什麽叫擠壓綜合征？

      擠壓綜合征（crush syndrome），又稱外傷性無尿綜合征，缺血性肌壞死綜合征、Bywaters氏綜合征、外傷性肌紅蛋白尿急性腎功能衰竭綜合征。是指人被石塊土方壓埋，尤其是肌肉豐滿的肢體被壓一小時以上(如大腿)，而後引起身體一系列的病理改變，臨床上主要表現爲少尿甚至無尿，以腎功能衰竭爲特點。腎功能衰竭是一種嚴重的情況，如處理不及時其後果多爲嚴重。

　　石塊土方壓在肌肉豐滿的肢體上，所以會引起全身嚴的病變，甚至引起腎功能衰歇;這是因爲發生擠壓傷，局部組織有不同程度的破壞和血液供應斷絕，在當時可不出現反應。但當擠壓力量解除後，由于傷部毛細血管的破裂，阻塞和通透性的增加，就有不同程度的出血和血漿滲出，血液中有一部分紅細胞破裂，大量的水分，鉀離子(鉀離子存在于細胞内)、蛋白等，聚積在組織間隙，使傷部嚴重腫脹。腫脹的結果，使局部血液循環也受到影響，使已被破壞的組織缺血，缺氧，加速了組織壞死過程。

　　受傷部位組織的壞死，主要是肌細胞的破壞，使得肌細胞内的成分肌紅蛋白、肌酸、肌酐和組織分解的其他酸性産物大量釋出，也使細胞内鉀離子進入細胞外液。這一系列的變化，這些物質都可以被迅速吸收入血，對心髒、腎髒成爲有害物質，于是引起了全身的病變。當壓力解除時無明顯變化，僅因長時間的擠壓而出現麻木，肢體活動不靈活或有癱瘓。解壓後不久，傷部邊緣出現紅斑，附近的健康皮膚有水泡。

　　随着傷部因血漿的不斷滲出，局部很快出現腫脹，如小血管破裂，可有斑塊。腫脹加劇，全身症狀亦将明顯，病人血壓不斷下降，出現休克。而腫脹的肢體迅速變硬變冷，以緻阻斷了肢體的血液循環，使肢體遠端的脈搏顯著減弱乃至消失，向壞疽方向發展。