前列腺增生患者慎擇藥

　　高血壓病和前列腺增生症之間，在很多人看來是兩件風馬牛不相及的事，但事實上有些心血管藥物會加重前列腺增生，引起排尿更加困難。北京朝陽醫院京西院區泌尿外科朱緒輝博士提醒，在看心血管病前，要向醫生詳細告知自己的前列腺有無增生，增生程度如何，以便讓醫生更科學、合理地用藥。

　　心血管病藥物中有以下三類可以加重前列腺增生：

　　第一類藥物是擴張血管藥，這類藥可以使前列腺局部血管充血擴張，尿道受壓更明顯，從而加重前列腺增生的症狀。大家非常熟悉的脂類藥物，如甘油、消心痛等就屬于這類藥物。其他一些通過擴張血管達到降壓目的的藥物還有尼群地平，如果前列腺明顯增生且已有排尿困難、淋漓不盡等症狀時，在治療心血管病時就不宜選用這些藥物。

　　第二類藥物是使尿道平滑肌收縮的心血管藥物，這類藥物可以加重尿道狹窄，排尿困難。主要是二氫類藥，如人們較爲熟悉的心痛定。

　　第三類藥物是阿托品。阿托品可使膀胱逼尿肌張力下降，老年人往往因膀胱逼尿肌纖維老化，收縮力較弱，如再用阿托品則很可能引起或加重尿潴留。

　　當然對于既有前列腺增生又有心血管病的患者來說也不是無藥可用。有些藥物不僅能治療心血管疾病，而且對前列腺增生症狀也有較好的緩解作用，如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α-受體阻滞劑。