治前列腺炎請先擦亮你的眼睛
http://zhuanti.# 2007-11-11 21:54:01
據統計,來北京大學第一醫院泌尿外科就診的患者中,前列腺炎幾乎占了15%,其中不少患者已輾轉多家醫院、花費了大量金錢,病情非但未見好轉,有的還越來越嚴重。通過對這些患者的調查,我們發現,目前前列腺炎的診斷和治療太過混亂。
診斷方法不标準
前列腺炎是男性泌尿生殖系統中一種常見的疾病,将近50%的男性一生多少都會受到前列腺炎的影響。此病好發于青壯年,細菌感染、過度、不注意衛生都會引起前列腺炎。一些非細菌性因素,如前列腺充血、骨盆肌肉緊張、神經因素等,也會導緻前列腺炎。
前列腺炎患者的臨床表現有下腹部或會疼痛、尿頻尿急尿痛、尿不盡、睾丸墜脹、腰背酸痛、乏力等症狀,并伴有失眠健忘等神經功能紊亂和性功能障礙。
正規醫院在診斷前列腺炎時主要有三個步驟,先是醫生仔細詢問患者病狀,然後查前列腺液,最後化驗尿常規,醫生會根據兩項檢驗結果來判斷是不是前列腺炎。
然而,不少醫院都存在着前列腺炎診斷不規範的問題。這主要有兩方面。
醫院不重視鑒别診斷。前列腺炎主要表現爲排尿異常,但引起排尿異常的疾病有很多,包括尿道狹窄、泌尿系統結核等。不注意鑒别診斷,就容易把上述疾病誤診爲前列腺炎。
有些診斷方法不規範。部分醫院在診斷慢性非細菌性前列腺炎時,會采用尿道塗片和PCR檢查。實際上,對于沒有尿道分泌物的患者,尿道塗片沒有意義。所謂PCR檢查,是分子測試的一種,主要用于檢測病原菌。但PCR檢查常會有“假陽性”的結果,誤診率很高。同時,一些不太正規的醫院因爲操作消毒上不嚴格,也會造成檢測結果呈假陽性。
藥物使用不合理
目前,前列腺炎治療可謂五花八門,但不少患者并沒有得到合理治療。不合理運用抗生素是一方面,不法診所誇大宣傳、欺騙患者也使得前列腺炎治療混亂不堪。
不合理使用抗生素。對于慢性前列腺炎,應該針對腸道菌群或根據前列腺液培養結果,選擇敏感性抗生素,口服即可。但一些醫生違反了這項原則,長期大量靜脈點滴非敏感藥物,不但效果不佳,還給患者帶來很大的經濟負擔。
過度使用穿刺注射抗生素療法。這種治療方法存在不少争議,因爲穿刺會造成前列腺無菌性炎症,形成硬結。消毒不徹底還會造成細菌感染。患者以爲穿刺有效,往往是醫生在注射時加用了激素和麻醉藥品的結果。
另外,不少小診所的醫療廣告到處可見。他們把前列腺稱爲男性的“生命腺”,前列腺炎是“不死的癌症”,嚴重者會影響生育等等,這些誇大、失實的宣傳給患者戴上了沉重的“精神枷鎖”,給治療帶來極爲的影響。同時,這些小診所在利益的驅使下,利用有不潔史患者擔心染性病的心理,出示假化驗單,騙取醫藥費。有些人還會打着“祖傳秘方”、“高科技、納米技術産品”等幌子,欺騙、蒙蔽患者。
合理治療應該“養治并舉”
合理治療前列腺炎,必須先明确疾病分類和病程發展,根據不同類型采取相應的治療手段,注意生活調節,做到“養治并舉”。治療上,醫生應合理使用抗生素,以4—6周爲一周期,同時輔以α受體阻斷劑、抗炎止痛藥物、植物提取藥物、肌肉松弛藥物等。在生活上,要鼓勵病人樹立信心,養成良好生活習慣,這對治療前列腺炎和鞏固療效有很大作用。此外,每天溫水坐浴、戒煙酒、忌食辛辣刺激食物、不要長時間騎車和久坐、有規律、注意保暖、鍛煉身體、增強機體免疫力等等,都有利于治療前列腺炎。
患者應該明白,前列腺炎并不是難以治療的“頑疾”,隻要持之以恒,配合醫生,就能得到有效控制并治愈。但病人必須到正規綜合性醫院就診。
