前列腺炎與前列腺增生

　　前列腺炎和前列腺增生是兩個不同的疾病，但不少網友将它們混爲一談，以爲這是同一疾病的不同名稱，并因此導緻了不少誤解。

　　例如：“...我去醫院檢查前列腺炎時，醫生說這是老年人才有的疾病，我這麽年輕不會有的...”。我估計真正的原因是，他到醫院時口誤，要求檢查是否有“前列腺增生”，醫生才會作出這樣的回答。前列腺增生又叫前列腺肥大，的确是老年男人的常見疾病。

　　又例如，“...我父親有前列腺增生，現在我的...表現是否也是前列腺增生的表現呢？”不會的，正常年輕人不會發生前列腺增生。因爲前列腺增生其實是一種老年性退行性疾病，隻會發生于雄激素水平開始下降的老年人。

　　前列腺炎和前列腺增生較明顯的分别是：前列腺炎多見于青壯年男子；而前列腺增生在中老年後才會慢慢出現。導緻它們出現的病因是完全不同的：

　　一，前列腺炎

　　本來，前列腺由一層包膜包裹，有較好的解剖學結構保護，一般的病原體很難進入前列腺造成感染，出現炎症。但當這一“包膜屏障”受到破壞，微生物進入前列腺造成炎症後。本來起保護作用的前列腺包膜反而又成爲了“治療上的屏障”，使得抗菌素難以足量進入前列腺達到有效殺菌濃度。這就是臨床上前列腺炎治療比較困難的重要原因。

　　那麽，一般是什麽情況容易導緻前列腺“包膜屏障”受到破壞呢？

　　前列腺慢性充血是導緻前列腺“包膜屏障”受到破壞的重要原因！前列腺慢性充血時，毛細血管擴張，爲微生物入侵前列腺打開了“方便之門”，容易導緻前列腺炎的發生。

　　那麽，又是什麽原因會導緻前列腺慢性充血呢？

　　導緻前列腺慢性充血的原因很多，最常見的是：長期縱欲或者長期禁欲，長時間坐着工作導緻盆腔充血（曾有網友驚歎：男性也有盆腔？），前列腺長期受到壓迫。

　　1，長期縱欲或者長期禁欲：

　　前列腺是之一，性興奮時，生理上最大的特征就是充血。如果長期縱欲，過度或者過度，前列腺反複處于充血狀态，血液不能及時回流，就會慢慢形成前列腺血液回流不暢，慢慢出現前列腺慢性淤血，導緻前列腺炎出現。

　　長期禁欲也是有害的！長期禁欲時，身體本能的性沖動不能及時的宣洩出來，性沖動導緻的充血不能及時緩解（性反應激發出來後，的充血隻有洩欲後才能迅速緩解），也會導緻前列腺慢性充血，出現前列腺炎。

　　2，長時間坐着工作導緻盆腔充血：

　　辦公室工作人員（尤其是IT從業者）、出租汽車司機等常常因工作關系，一坐就是幾小時甚至十幾小時。受重力的影響，加上身體、四肢長時間不活動導緻的血液循環不暢，盆腔血液回流差，長此以往，就會慢慢出現盆腔慢性充血。而前列腺位于盆腔内，從而也導緻了前列腺慢性充血的出現。

　　3，前列腺長期受到壓迫：

　　會（至陰囊的區域）是體表最接近前列腺的地方，如果自行車坐位太硬、太窄，壓迫會，長期下來也容易導緻前列腺炎充血。

　　
　　要治愈前列腺炎，如果不從根本上消除前列腺慢性充血的原因，是很難根治前列腺炎的。而且，由于上面提到的“包膜屏障”的影響，抗菌素很難進入前列腺達到有效抗菌濃度。所以，在治療上，消除前列腺慢性充血這一根本病因尤爲重要！
　　　　

　　二，前列腺增生（前列腺肥大）

　　前列腺增生其實是一種退行性疾病。

　　這裏隻簡約介紹前列腺增生病理學原因：

　　當男子年老時，體内的雄激素水平慢慢下降（50歲－55歲開始），由于雄激素水平的下降，前列腺細胞（稱之爲雄激素靶細胞）沒有足夠的雄激素作用，細胞開始退行，出現肥大。也由于前列腺是構成尿道的一部份，當前列腺增生肥大後，尿道變得狹窄，就出現排尿困難，嚴重的甚至出現尿液無法排出，表現爲“尿潴留”，需要急診導尿。

　　需要指出的是：前列腺增生的程度和嚴重度是因人而異的，并非所有老年男人都必需因此求醫治療。事實上，臨床上隻有少部份老年男子因此求醫。很多老年男子的前列腺增生隻是輕度的，并不需要任何治療。