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前列腺增生症手術後爲何會複發

http://zhuanti.# 2005-11-08 11:44:50

關鍵詞:疾病常識

    部分前列腺增生症患者,在前列腺切除,症狀消失多年之後,又重新出現了排尿不暢,夜尿次數增多,尿線細等症狀,去醫院求治,診斷爲前列腺增生症。

    爲何前列腺已經摘除了還會複發,其原因爲前列腺的解剖結構除了按Lowsley對胚胎時前列腺研究的結果,把前列腺分成五個葉,即前、中、後及兩個側葉,以及McNeal新的分區方法,即中央區、外周區和移行區。外周區是前列腺炎和前列腺癌最常發生的區域,而移行區則是前列腺增生症的易發部位。尿道周圍還有一些腺體,主要由纖維和平滑肌組織構成,稱爲尿道周圍腺體區,也是前列腺增生的發源地。醫生摘除前列腺時,實質上是切除了外科包膜之内增生的内層組織,外層前列腺并未觸動,而少量内層腺體也有可能緊貼着外科包膜未完全切除幹淨。很顯然,這就留下了前列腺增生術後複發的物質基礎。

    不過前列腺增生症複發常在手術摘除前列腺多年以後才會發生,一般認爲要經過10年以上。術後症狀根本就未改善,或者短期内就又發生下尿路梗阻,不能稱爲複發。

    前列腺增生症複發後的治療,仍以手術切除爲确實有效。盡管第二次手術操作的難度明顯超過第一次,而且患者年齡更高,合并症更多,但需要接受手術的患者不必過分疑慮。

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