腎髒惡性複發可通過臨床因素準确預測

    據Reutershealth報道，采用患者症狀的表現形式和臨床腫瘤大小，研究人員開發出一種生物統計模型，可以根據複發的危險對非轉移性腎細胞癌患者進行分類。

    研究人員建議說，這種模型的使用可以導緻低危患者較小侵害性和較低毒性的治療。美國巴爾的摩研究人員分析了296位患者的臨床和病理資料，這些患者在1990到1999年間因爲腎癌接受手術。在平均48個月的随訪期間，38位患者複發。采用追溯逐步邏輯回歸分析，作者确定表現形式和臨床大小作爲解釋臨床複發危險重要差異的兩個變量。無症狀患者的表現形式爲0分，有諸如疼痛、血尿腹部包塊或體重減輕症狀的患者爲1分，臨床腫瘤大小以厘米表示。采用他們的方程式，該研究小組發現分數≤3.0被認爲複發危險低。

    總之，根據臨床變量，79%的患者被認爲是低危，而根據病理分期，45%被分爲低危。臨床分類的高危和低危生存曲線的界限比病理分類的大。如果在國内得到證實，這種模型可用來預測哪些患者複發的危險較低。據該研究小組稱，這些患者将是腎髒惡性最小侵入性治療的候選者。此外，低危患者手術後可能需要較少的嚴格監督，并且可能避免輔助治療。