膀胱原發性局部澱粉樣變易被誤診爲膀胱癌

　　美國明尼蘇達州羅切斯特梅歐醫院的Dietlind L. Wahner-Roedler博士及其同事發表于2000年12月刊的梅歐醫院學報（Mayo Clinic Proceedings）上的一項研究顯示：膀胱原發性局部澱粉樣變伴肉眼血尿及沉澱物在膀胱鏡檢查時易被誤診爲膀胱癌。研究人員是在分析了31例膀胱原發性局部澱粉樣變病例後得出上述結論。

　　研究人員發現膀胱原發性局部澱粉樣變常表現爲無痛性肉眼血尿伴下尿路刺激症。膀胱鏡檢查常表現爲腫瘤樣損害，有時全膀胱累及。組織學常常表現爲基質和肌肉澱粉樣物沉積。

　　膀胱原發性局部澱粉樣變盡管罕見，但因爲易被誤診爲癌，所以醫生對之都很感興趣。研究人員建議應行免疫組化分析。

　　根據研究人員的經驗，甲狀腺運載蛋白相關澱粉樣變及全身輕鏈相關澱粉樣變性無需進一步評價。在報告中的病例中，這些亞型無一例發展爲全身疾病。

　　研究人員相信，患者如果有可能應早期接受電灼和激光治療，但病變範圍較大者則必須行經尿道切除術或膀胱部分切除術。并應定期膀胱鏡随訪檢查，因爲該疾病還容易複發。