腰椎間盤突出症不再是老人專利

　　過去一直被稱爲“老人病”的腰椎間盤突出症，現在卻有了越來越多的年輕患者。“由于得不到相應的重視，任由病症發展，結果往往導緻患者的工作生活被嚴重影響”，首都醫科大學骨外科學系主任、附屬北京朝陽醫院骨科主任海湧教授日前指出，腰椎間盤突出症“年輕化”正在慢慢靠近，患者應盡早進行規範就醫，抓住治療的最佳時機。

　　腰椎間盤突出症正在“年輕化”

　　海湧教授介紹說，以前，腰椎間盤突出症多見于中老年人群和長期從事體力勞動人群。近年來，腰腿痛患者出現年輕化趨勢，其中35歲以下的年輕患者幾乎占一半，其中大多數患者爲從事伏案工作的白領人群，如記者、辦公室文員、打字員及IT人員。

　　椎間盤位于相鄰兩椎體之間，由兩部分構成。外部爲纖維環，由多層呈環狀排列的纖維軟骨環組成，圍繞在髓核的周圍，可防止髓核向外突出，纖維堅韌而有彈性；内部爲髓核，是一種富有彈性的膠狀物質，有緩和沖擊的作用。成年人，椎間盤發生退行性改變，纖維環中的纖維變粗，發生玻璃變性以緻最後破裂，使椎間盤失去原有的彈性，不能擔負原來承擔的壓力。在過度勞損，驟變，猛力動作或暴力撞擊下，纖維環即可向外膨出，從而髓核也可經過破裂的纖維環的裂隙向外突出，這就是所謂的椎間盤突出。

　　人體在坐位時，如果坐姿不良，腰間盤的壓力則會升高到平卧位時的11倍。而長期使用電腦的人往往坐姿不良，由于腰椎間盤因長期處于高壓狀态，很容易導緻腰椎間盤退變、撕裂、腰椎間盤突出，也容易使腰背部肌肉因長時間牽拉而引起腰背肌勞損，引起慢性腰腿痛及腰椎穩定性的破壞，進一步加大了腰椎間盤突出症的發病可能性。

　　許多白領精神經常保持高度緊張的狀态，使機體植物神經功能紊亂，從而影響腰椎的生理功能。生活不規律、飲食不合理等也會加速腰椎間盤的退變。

　　學生患上腰椎間盤突出症的比例也不斷上升，中青年人發病率明顯增高。腰椎間盤突出的根本原因在于已發生退行性病變的腰椎間盤不能承受外界壓力，而20歲左右人體椎間盤已開始退化。

　　此外，開車一族也成了腰椎間盤突出症的“重災區”。由于駕駛時腰部的不良姿勢過久、座位與方向盤的高度不協調、以及腰骶部受到長時間的颠震，非常容易引發腰椎間盤突出症。

對于腰椎間盤突出症的常見誤區

　　“現在還有很多患者，尤其是一些年輕患者，認爲腰腿痛不算病，以爲隻要注意休息就能自愈，這其實是錯誤的。因爲引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統。有些腰腿痛的原發疾病治愈後，疼痛也随之消失，也有一些不治自愈。如果是腰椎間盤突出症引起的腰腿痛，那麽随着病情的發展，它還可能引起下肢麻木、冷涼、無力，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴重影響生活質量。”海湧教授提醒說。

　　還有些患者認爲此病治不好。海湧介紹說，腰椎間盤突出症的特點是容易複發，尤其是神經功能障礙者修複過程較長。但是腰椎間盤突出症治療的總體效果非常好，通過嚴格正規的治療，優良率在95%左右。

　　對于手術治療心存恐懼、盲目拒絕手術治療也是一種常見的認識誤區。不加選擇地對腰椎間盤突出症進行手術治療，一方面加重了患者不必要的經濟負擔，另一方面增加了各類手術并發症發生的機會；而把手術所帶來影響擴大化，認爲手術堅決不能做，而一味保守治療同樣有害。據介紹，在腰椎間盤突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核遊離型的患者，隻有通過手術的方法才能治愈，而且越早越好，否則，神經功能的喪失可能會成爲永久性的，這将給患者帶來不可彌補的損失。

　　“所以，建議患者在早期發現疾病症狀的情況下，及時就醫，采取積極有效的治療方式，抓住最佳的治療時機，從而達到比較好的治療效果。”海湧主任說。

如何預防腰椎間盤突出症

　　“預防是腰椎間盤突出症的關鍵”，海湧教授指出，在生活中隻要做到以下幾點，腰椎間盤突出症就不會困擾我們。

　　改善工作姿勢：注意勞逸結合。從事長時間彎腰或長期伏案工作的人員應保持正确的姿勢對減少腰椎間盤内的壓力，并定期伸展腰部。學生在學習一段時間後應活動幾分鍾，可使疲勞的背腹肌肉和韌帶得到松弛。建議工作60分鍾後應活動10分鍾，緩解疲勞的肌肉。

　　加強腰背肌肉鍛煉：因爲強健的腰背肌肉對腰椎有維持和保護作用。遊泳等都是鍛煉腰背肌肉的好方法。

　　調整駕駛座椅：開車一族應把座位适當地移向方向盤，使方向盤在不影響轉向的情況下盡量靠近胸前，同時靠背後傾角度以100度爲宜，不要使後傾角度太大，并調整座位與方向盤之間的高度。座位過低雙肩會有上聳的感覺，過高則易使腰椎過度過伸增加了腰部的負荷，誘發腰椎間盤突出症。

　　學會合理用力：在生活中，當需要彎腰搬重物、彎腰抱小孩或突然扭腰時，都有可能損傷腰部肌肉以及腰椎間盤。因此，搬擡重物時，建議大家蹲下來，将身體向前靠，使重力分擔在腿部肌肉上。尤其是那些較少進行體力勞動的人更應該注意這一點。此外，還要注意對腰部的保暖。

　　良好生活習慣：要養成良好的生活及工作習慣，如起居飲食要規律、減少通宵熬夜，尤其是在電腦前通宵工作或玩遊戲都是不可取的。多攝取高蛋白及高維生素的食物，多吃水果及蔬菜等。　

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