神經根型頸椎病的臨床症狀

　　臨床上神經根型頸椎病多見于中年以上的男性病人。根據中國中醫研究院骨傷科研究所統計，100例中**病的比例爲1．27：1　41－70歲病人爲66％，其發病史多爲慢性發病，少數有頸部外傷史。

　　（1）頸肩部疼痛和手指麻木感

　　疼痛爲根性病變的主要症狀。急性期病人活動頭頸部可以引起頸、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚間痛重，影響休息。少數病人爲防止觸碰頸部加重症狀，用手保護患部。對急性發病病人，需注意檢查是否爲頸椎間盤突出病變。慢性發病病人多感頸部或肩背部酸痛，上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外尚有上肢肌力減弱、肌肉萎縮。部分病人患肢可呈現腫脹，皮膚呈暗紅或蒼白色。風寒及勞損可爲發病的誘因，部分病人無明顯誘因而逐漸發病。臂叢神經根部不同病變部位引起不同的疼痛區：頸5神經根病變其疼痛區爲三角肌分布區，頸6神經根病變，其向三角肌部及前臂桡側及拇指放射；頸7神經病變，沿上臂及前臂後方向中指放射；頸8神經根病變，沿上臂及前臂内側向無名指、小指放射；而胸襟的神經根病變引起上臂内側疼痛。

　　（2）肌力減弱

　　上肢肌力減弱爲運動神經受損引起的症狀，表現爲病人持物時費力，部分病人持物時易脫落。肢體骨骼肌由2根以上的神經共同支配，單獨神經受損表現爲輕度肌力減弱，主要的神經根受累可出現明顯的運動功能障礙。

　　（3）頸部肌肉緊張

　　頸椎病病人常有頸部發闆的症狀。頸神經根受到刺激，可反射地引起所支配的頸、肩部肌肉張力增高或痙攣。在急性期，檢查多可現病人後頸部一側或雙側甩肉緊張，局部有壓痛。