頸椎病肌力檢查的方法
http://zhuanti.# 2008-09-23 21:39:31
頸神經支配的頸肩、胸背和上膠肌肉的檢查,對診斷頸椎病較爲重要。爲便于應用,特說明如下:
(l)菱形肌的肌力:病人肘關節屈曲位,再使臂外旋,并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。
(2)岡上肌的肌力:病人肩外展到15°并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。
(3)前鋸肌的肌力:病人雙手前伸,手掌推抵牆壁,正常者兩側肩胛骨的脊柱緣緊貼胸壁。如前鋸肌麻痹時,肩胛骨呈“翼狀”。
(4)岡下肌的肌力:病人肘關節呈屈曲位,再使臂外旋,并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。
(5)胸大肌:病人将拳頭舉至水平線以上後,臂放下并内收,此時觸摸鎖骨下部收縮的肌肉。
(6)胸小肌:病人把上舉的臂内收,觸肋部的肌肉收縮。
(7)背闊肌的肌力:病人将臂上舉,下降至水平位,觸摸腋下胸背部肌肉。
(8)肩腳下肌、大圓肌:病人在肘關節屈曲位時臂内旋。
(9)肱二頭肌、肱肌的肌力:病人屈肘和前臂旋後觸摸收縮的肌肉。
(10)肱三頭肌的肌力:病人稍屈前臂,然後伸直前臂,檢查者對抗病人前臂的伸直。
(11)肱桡肌的肌力:病人前臂置旋前和旋後位之間,然後屈肘。
(12)旋後肌:病人将伸直的前臂由旋前位做旋後運動。
(13)桡側腕伸肌:病人腕伸直(背屈)并外展,觸摸前臂桡側上部收縮的肌肉。
(14)指總伸肌:病人手指之末指節及中指節屈曲,然後伸直掌指關節。
(15)拇長展肌:病人外展并稍伸直拇指。
(16)拇短伸肌:病人伸直拇指的第一指節。
(17)拇長伸肌:病人拇指末節伸直,檢查其肌力。
(18)旋前圓肌、旋前方肌:病人伸直前臂,使前臂由旋後位改爲旋前。
(19)桡側腕屈肌:病人腕屈曲及外展,并于前臂觸摸緊張的肌腹。
(20)掌長肌:病人屈指并過度屈腕。
(21)尺側腕屈肌:病人腕部屈曲并内收手部,觸摸收縮。