類風濕性關節炎自發性肌腱斷裂的危險

　　據一項最新研究顯示，伴有遠端尺骨不穩和慢性背側腱鞘炎的類風濕性關節炎患者出現自發性手部肌腱斷裂的危險增高。

　　自發性手部肌腱斷裂是這類病人中相對常見的并發症，因此P Hernandez Cortes博士及其同事對局部危險因素、治療選擇、并發症和術後功能進行了研究。他們回顧性分析了1995年8月至2000年12月的18名患者，所有病人術後随訪至少1年。

　　随後他們分析了各種變量，包括局部危險因素、診斷爲類風濕性關節炎和肌腱斷裂之間的時間、手術重建的時間、治療方法、并發症和術後功能情況。最普遍的危險因素是遠端尺骨不穩和慢性背側腱鞘炎(61%)。

　　發生肌腱斷裂的平均間期是122±73.19個月，手術前期平均爲2.38±1.75個月。較好的手術治療方法是示指伸肌移植(55%)。術後功能恢複良好者有16人(89%)，術後有3人(16.6%)發生并發症。

　　研究人員總結認爲，促進術後病人的功能恢複要靠多學科的努力，包括風濕科和整形外科醫生的聯合努力。