治療風濕性關節炎該用什麽藥
http://zhuanti.# 2008-09-24 15:44:28
日前,用于治療風濕性關節炎的王牌藥物萬絡因爲會增加服用者患心髒病和中風幾率而被禁止使用,該藥是治療風濕性關節炎的常用藥,但目前還沒有在臨床中發現因服用萬絡而引起心腦血管疾病,故使用者不必太過驚慌,此前應用萬絡治療的患者先停用,然後咨詢專科醫生調整治療方案,如已連續服用18個月則盡快向醫生咨詢是否需要做心血管系統的檢查。
風濕性關節炎是溶血性鏈球菌所緻上呼吸道感染後引起的一種反複發作的急性或慢性全身結締組織的炎症疾病,關節受累最爲顯著。最初多以全身發熱和顯著的關節紅腫熱痛爲主要表現,若不及時采取有效的方法進行治療可形成慢性,甚至可累及心髒損害心功能。但它是一種非畸形性關節炎,以大關節遊走性炎症爲主,治愈後一般不會導緻殘廢,極少數患者有複發的可能性,也可固定于1~2個關節持續發病。其發病與免疫因素參與的炎症反應密切相關,現在的藥物隻是非特異性地抑制免疫反應,降低疾病的進展速度。哈爾濱醫科大學第一臨床醫院風濕免疫科主任張志毅強調,它隻影響生命質量而不危及生命,患者對風濕類疾病的認識還遠遠不夠,因此有些患者會采用不當的治療方法或者根本不治療,以至于承受了很大痛苦。
在急性風濕性關節炎或慢性風濕性關節炎急性發作時,應卧床休息,加強營養,補充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時間,避寒和保暖。爲了清除鏈球菌感染的影響,發病初期要進行消炎治療,常用青黴素肌注療程10~14天,對青黴素過敏者,可改用紅黴素等有效的控制鏈球菌等物。早期合理、規律的使用非甾體類抗炎藥往往能減輕關節、肌肉疼痛,取得良好的療效,常用的有阿司匹林,飯後服或将藥片咬碎後咽下或加用胃粘膜保護劑,療程4~6周。不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,或萘普生或其它非激素類抗炎藥。當然,這并不意味着僅僅使用非甾體類抗炎藥對于疾病的治療就足夠了,因爲這類要僅僅是通過控制炎性介質的産生來抑制炎症并減輕疼痛,它并不能抑制疾病本身的過程,故對于進展型的風濕性疾病,尤其是伴有心髒炎症時就應考慮使用皮質激素。
風濕性關節炎患者,确診後及時進行有效的治療,經常到醫院複查,并預防引起複發的因素,風濕性關節炎是能夠治愈的。