結締組織病就是風濕病嗎

　　有些病人患同一種疾病去看醫生，有的醫生說他患了結締組織病，另一些醫生則講他患了風濕病，弄得這些病人丈二和尚摸不着頭腦。結締組織病和風濕病究竟是什麽關系呢?

　　結締組織包括肌肉骨骼系統和皮膚的大量間質組織，以及全身組織和器官内圍繞每個細胞的纖維和基質。不論是緻密的結締組織結構，如軟骨和肌腱，還是疏松的結締組織，其細胞都包埋在豐富的細胞外基質内，後者含有膠原、蛋白多糖、彈性蛋白、纖維連接蛋白以及其他細胞外蛋白。患風濕病時，關鍵的病變不僅發生在滑膜，也發生在全身間質組織。結締組織爲風濕類疾病戰鬥的展開提供了戰場。結締組織的固有細胞和大分子成分與炎症細胞，以及其産物之間的相互作用，在許多風濕性疾病的發病和預後中大多具有決定性作用。

　　進入20世紀以來，由于發現某些風濕病的病理改變有結締組織膠原纖維蛋白變性，于是有人提出了膠原病的概念。1942年，美國病理學家克萊姆普爾把具有上述病理特征的疾病，如風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、結節性多動脈炎等6種疾病統稱爲“彌漫性膠原病”。但後來經研究發現，這類疾病除了結締組織中膠原纖維有病理改變之外，疏松結締組織的全部成分都有異常。因此，日本大高裕甯等學者于1969年又提出了“廣義結締組織病”的概念。從此出現了結締組織病與風濕病兩種名稱及命名的争論。結締組織病病人的
确是大量存在的，從風濕病的分類中可以看到，它包括了類風濕關節炎、幼年類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎和皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、幹燥綜合征、重疊綜合征及風濕性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎等。結締組織病大多病因不明，無特異治療，并能引起相當高的緻殘率和病死率。盡管如此，結締組織病隻是風濕性疾病中的一個組成部分。