半月闆後角損傷
http://zhuanti.# 2007-10-11 17:51:09
關鍵詞:半月闆損傷
檢查
X線檢查:拍照X線正側位片,雖不能顯示出半月闆損傷情況,但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。
膝關節鏡檢查:通過關節鏡可以直接觀察半月闆損傷的部位、類型和關節内其他結構的情況,有助于疑難病例的診斷。
治療
1.急性期:如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥爲塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。
2.慢性期:如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明确者,應及早手術切除損傷的半月闆,以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天後開始作直腿擡高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢複正常功能。
3.關節鏡的應用:關節鏡可用于半月闆損傷的治療,半月闆邊緣撕裂可行縫合修複,通常行半月闆部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月闆損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月闆損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小,恢複快。
(本文來源:網絡)