通過疼痛症狀對股骨頭缺血性壞死進行鑒别

      在治療期或治愈期惡化與正常的髋關節疼痛症狀自我鑒别方法。

　　通過“三補一活”療法治療，患者很快會出現髋關節疼痛症狀緩解，病情逐漸好轉的情況，這時患者非常高興。這時就會出現走點路試一試的想法，或不自覺地行走過多、過快，這樣就會造成髋關節周圍疼痛，髋關節外側以及臀部疼痛或大腿肌肉疼痛。這時患者馬上就會精神緊張，恐懼病情惡化，患者會立即到當地拍X光片，由于當地專家不是搞專題研究的，對治療經驗不豐富，診斷病情惡化或未見好轉，加重了患者的精神負擔，動搖了患者繼續治療的信心。

　　爲了提高患者快速自我鑒别這一髋關節疼痛症狀是否正常的能力，以避免患者專程來北京複查這一髋關節疼痛症狀，造成患者不必要的經濟負擔，下面介紹幾種自我鑒别的方法，請患者參考。

　　一、分腿站立鑒别法

　　方法：将兩腿分開，兩腿之間距離50cm，身體垂直站立5-15分鍾觀察。

　　意義：

　　1、 如果站立時髋關節股骨頭部位疼痛，或股骨頭支撐不住身體的重量站

　　立不起來，說明股骨頭内未有骨小梁形成，骨細胞未重新建立起來，股骨頭無力支撐身體的重量，在身體的重量壓迫下，會出現股骨頭軟骨下斷裂，病情加重性的股骨頭疼痛症狀。

　　2、 如果站立時髋關節股骨頭部位不疼痛，或疼痛症狀比治療前減輕，說明本次髋關節周圍疼痛症狀不是病情加重，而是因爲行走不當，出現肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀，患者不必要害怕，幾天

　　或十幾天後會自然消失。

　　二、疼痛部位鑒别法

　　部位：股骨頭疼痛；臀部疼痛；大腿外側疼痛；膝關節及大腿前側疼痛。

　　意義：

　　1、 在站立不行走的情況下，髋關節股骨頭部位疼痛，說明股骨頭内未有骨小梁形成，骨細胞沒有重新建立起來，股骨頭沒有能力支撐身體重量，這時突然出現的疼痛症狀是病情惡化。

　　2、在站立不行走的情況下，髋關節股骨頭部位不疼痛，但是邁步行走時臀部疼痛、大腿外側肌肉疼痛、膝關節及大腿前側肌肉疼痛，說明本次突然出現的疼痛症狀不是病情加重，而是由于患者行走不當，出現肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀，患者不必要害怕幾天或十幾天後會自然消失。

　　三、疼痛時間鑒别法

　　時間：疼痛症狀與休息無關，疼痛症狀與休息有關。

　　意義：

　　1、 在治療過程中髋關節股骨頭部位突然出現疼痛症狀，但是這種疼痛症狀與休息無關。說明股骨頭内有骨小梁斷裂，骨細胞破壞，股骨頭支撐不住身體的重量，病情惡化。

　　2、在行走時疼痛，休息時不疼痛，或在下午或晚間疼痛加重，第二天上午疼痛症狀又消失了。說明本次突然出現的疼痛症狀不是病情加重，而是由于患者行走不當，出現肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀，患者不要害怕7天或15天後會自然消失。這種肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀絕對不會超過30天的。如果疼痛症狀超過了 30天，請一定到來複查，确定是否真的病情加重。

　　四、後遺症疼痛鑒别法

　　行走關系：疼痛症狀與行走無關，疼痛症狀與行走有關。

　　意義：

　　1、 在治療過程中髋關節股骨頭部位出現疼痛症狀，但是這種疼痛症狀與休息無關。說明病情惡化。

　　2、 在久坐後突然站起行走時髋關節疼痛，行走幾步後疼痛症狀逐漸緩解而消失，繼續行走無疼痛，行走超過3-5裏路時又出現疼痛症狀，立刻停止行走疼痛症狀又消失，這時原地休息5分鍾還能繼續行走并且不疼痛。說明這是ⅡⅢ期患者的後遺症，這是由于股骨頭塌陷，關節間隙狹窄造成的，這一疼痛症狀會在過去的幾年中逐漸好轉或消失。

　　五、藥物引起疼痛鑒别法

　　服藥關系：在使用“三補一活”療法治療中，經常會出現刺痛或脹痛的症狀，這一疼痛症狀與服藥無關，與服藥有關。

　　意義：

　　1、 在治療過程中髋關節股骨頭部位出現疼痛症狀加重，但是這種疼痛症狀與停止服藥無關。說明正常疼痛。

　　2、 在治療過程中髋關節股骨頭部位突然出現刺痛或脹痛症狀，但是這種疼痛症狀在停止服藥後随之消失。說明是服藥後見效的好現象，鑒别後繼續服藥。