認識基底細胞癌

　　[概述]

　　基底細胞癌又稱基底細胞上皮瘤，是我國特别是日照較長的地區最常見的皮膚癌，它起源于基底細胞或毛囊外根鞘細胞，生長緩慢，可侵犯破壞局部組織造成感染和出血，極少發生轉移。 經常暴露于日光下的農民、漁民、海員或喜日光浴者易發本病，X線引起的射線皮炎、燙傷、燒傷等引起的疤痕以及長期接觸砷污染，可于日久後發生本病。

　　[症狀體症]

　　1.多見于老年人，好發于眼眶周圍、鼻側、頰部、額部和耳部等處； 2.初起時爲蠟樣小結節，表面有毛細血管擴張； 3.皮損緩慢擴大，中央常形成潰瘍，邊緣可見珍珠樣外觀的小結節，參差不齊并向内卷起形成鼠咬樣侵蝕的潰瘍。向深部可累及骨骼； 4.臨床常見有結節型、色素型、硬斑病樣型和表淺型。

　　[診斷依據]

　　1.病程長，生長緩慢，極少轉移； 2.損害邊緣可見珍珠樣隆起，表面有毛細血管擴張，及常見的四型臨床特點； 3.皮損好發于老年人，以暴露于日光的頭面部最常見，但表淺型則以軀幹爲多； 4.組織病理：腫瘤由基底樣細胞組成、周邊細胞呈栅狀排列，常與周圍組織形成裂隙，可向多方向分化。

　　[治療原則]

　　1.本病以手術治療爲主。 2.手術後輔以放療增強治療效果。

　　[療效評價]

　　1.治愈：切除标本的邊緣經病檢未見癌細胞浸潤或放療、鐳射等治療後病變消失； 2.好轉：經放療、鐳射等治療後病變縮小； 3.未愈：病變未能清除，需再次手術或放療。

　　[專家提示]

　　本病雖爲惡性腫瘤，但生長緩慢，極少轉移，而且手術和放療效果滿意，預後良好。千萬不要相信個體遊醫宣傳和“祖傳”名貴中草藥，一貼即消的神話，造成面容毀壞，錯過了治療機會。35%晚期患者可複發，因此要定期去專科複查。