單純疱疹
http://zhuanti.# 2006-07-24 10:32:58
關鍵詞:病毒性皮膚病
單純疱疹(herpes simplex)是一種由人類單純疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染所引起的病毒性皮膚病。
【診斷】
1.好發于顔面部,尤其是口唇、口周、鼻周。
2.典型損害爲紅斑基礎上簇集分布的粟粒至綠豆大小水疱,薄壁,内容澄清,破後形成表淺糜爛面或結淡黃色痂。愈後可留暫時性色素沉着。
3.自覺症狀輕微,可有灼熱及輕癢感。一般無全身症狀,但常在感冒及其它發熱性疾病之後發生。
4.本病有自限性,可在1~2周後自愈。
5.皮疹常在同一部位反複發作,故又稱複發性單純疱疹。
6.取疱底疱液塗片檢查可見氣球變性核中有包函體的細胞。
【鑒别診斷】
有時要與帶狀疱疹相鑒别,後者疼痛明顯,發生于一側的神經分布區,無反複發作史。單純疱疹結痂期應與膿疱瘡鑒别,膿疱瘡主要發生于小兒,多見于夏秋季,爲蜜黃色膿痂。
【治療】
1.局部治療:未破潰糜爛者可用酞丁胺搽劑、無環鳥苷眼藥水、疱疹淨眼藥水外塗,每日3~4次。噴昔洛韋軟膏(商品名:呋坦),每日5次外用,有較好療效。有糜爛滲液或有繼發感染者可用1%甲紫溶液或莫匹羅星、紅黴素等抗生素軟膏。
2.全身治療:對反複發作者可用左旋咪唑50mg,每日三次口服,服3天停4天,連服3周。對病情嚴重者可用無環鳥苷(Acyclovir,商品名 阿昔洛韋),200mg,每日5次,口服,連服6~7天。
【預後】
本病有自限性,預後良好,但易複發。
(本文來源:網絡)