風疹
http://zhuanti.# 2006-07-24 10:19:28
關鍵詞:病毒性皮膚病
風疹(rubella)是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病,好發于兒童,亦見于青年或,冬春兩季多見,可形成小流行。兒童發病者症狀輕微,患者則症狀較重。早孕婦女感染此病毒後有緻胎兒畸型的報導。
【診斷】
1.潛伏期14~28天,平均18天。
2.前驅症狀兒童輕微或無,及青年人有發熱、頭痛、倦怠、咽痛等。
3.發疹前1~2天可出現耳後及枕骨下淋巴結腫大,部分可出現口腔粘膜疹,爲玫瑰色斑疹或出血點。
4.皮疹從頭面部開始漸向頸部、軀幹、上肢及下肢發展,爲稀疏或密集的粉紅色斑疹或斑丘疹,可有輕微癢感。兩天後皮疹即開始消退,伴輕微脫屑。
5.實驗室檢查:白細胞總數及中性粒細胞數降低,淋巴細胞先下降而後增多。
【鑒别診斷】
1.麻疹:前驅症狀較重,高熱3~4天後發疹,卡他症狀明顯,口腔粘膜可見koplik斑,皮疹較密集,顔色較深紅。
2.幼兒:發生于2歲以内幼兒,無前驅症狀,突然高熱3~5天後,熱驟降而出疹。
【治療及預防】
1.隔離病人,一般在出疹後隔離5日即可,孕婦接觸風疹患者後應在1周内注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白2~3次,每次3ml。
2.治療以對症爲主,卧床休息,多飲水,食易消化食物,外用爐甘石洗劑,口服清熱解毒中藥,如闆蘭根沖劑等。
3.皮損及全身症狀重者可用雙黃連注射液,按60mg/(kg.d)計算,加入葡萄糖液中靜脈滴注。
【預後】
本病病程約1周,一般預後良好,但妊娠四個月内患風疹,有可能發生流産、死産及胎兒畸型。
(本文來源:網絡)