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風疹

http://zhuanti.# 2006-07-24 10:19:28

關鍵詞:病毒性皮膚病

  風疹(rubella)是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病,好發于兒童,亦見于青年或,冬春兩季多見,可形成小流行。兒童發病者症狀輕微,患者則症狀較重。早孕婦女感染此病毒後有緻胎兒畸型的報導。
 
  【診斷】

  1.潛伏期14~28天,平均18天。

  2.前驅症狀兒童輕微或無,及青年人有發熱、頭痛、倦怠、咽痛等。

  3.發疹前1~2天可出現耳後及枕骨下淋巴結腫大,部分可出現口腔粘膜疹,爲玫瑰色斑疹或出血點。

  4.皮疹從頭面部開始漸向頸部、軀幹、上肢及下肢發展,爲稀疏或密集的粉紅色斑疹或斑丘疹,可有輕微癢感。兩天後皮疹即開始消退,伴輕微脫屑。

  5.實驗室檢查:白細胞總數及中性粒細胞數降低,淋巴細胞先下降而後增多。

  【鑒别診斷】

  1.麻疹:前驅症狀較重,高熱3~4天後發疹,卡他症狀明顯,口腔粘膜可見koplik斑,皮疹較密集,顔色較深紅。

  2.幼兒:發生于2歲以内幼兒,無前驅症狀,突然高熱3~5天後,熱驟降而出疹。

  【治療及預防】

  1.隔離病人,一般在出疹後隔離5日即可,孕婦接觸風疹患者後應在1周内注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白2~3次,每次3ml。

  2.治療以對症爲主,卧床休息,多飲水,食易消化食物,外用爐甘石洗劑,口服清熱解毒中藥,如闆蘭根沖劑等。

  3.皮損及全身症狀重者可用雙黃連注射液,按60mg/(kg.d)計算,加入葡萄糖液中靜脈滴注。

  【預後】

  本病病程約1周,一般預後良好,但妊娠四個月内患風疹,有可能發生流産、死産及胎兒畸型。

(本文來源:網絡)