謹防心肌梗塞的“回馬槍”

　　摘要：心肌梗塞的複發率高達8．7％～29．6％，複發的時間以兩年内爲最高，占總複發病例的1／3～1／2，且相當多的病例可再次或多次複發，最多者可達6～9次或更多。每複發一次病情都會加重，故心梗病人出院後切勿掉以輕心。

　　生活中有不少心肌梗塞病人臨床症狀消失出院後，就以爲自己的病已治好，急于恢複工作，甚至擅自停藥、重新加入煙民隊伍。這是非常危險的行爲。心肌梗塞的臨床症狀消失，并不等于痊愈。心梗有一個特點，那就是會使“回馬”，卷土重來。

　　國内外的資料表明：

　　心肌梗塞的複發率高達8．7％～29．6％，複發的時間以兩年内爲最高，占總複發病例的1／3～1／2，且相當多的病例可再次或多次複發，最多者可達6～9次或更多。每複發一次病情都會加重，故心梗病人出院後切勿掉以輕心。

　　心梗的主要病理基礎是冠狀動脈發生粥樣硬化，使其血管變窄、内壁增厚，導緻血栓形成、栓塞冠狀動脈，進而造成心肌缺血、缺氧而發生組織壞死。在一般情況下，本病臨床症狀消失後，其病理基礎——

　　冠狀動脈粥樣硬化和血液粘度異常等依然存在。因此當這些因素進一步發展或機體抗病力下降時，梗塞很易重新形成。

　　爲此，心梗患者應采取以下措施防範：

　　1、認真繼續治療原發病，即針對動脈硬化、高血脂、高血壓等進行治療。謹遵醫囑，合理用藥，重點是合理應用降血脂和保護血管的藥物，可中西藥結合。高血壓者要堅持将血壓降至正常位，同時防止血壓波動過大。
    2、注意防止和避免能誘發心肌梗塞形成的因素。如：過度勞累，長期高度精神緊張或情緒不佳，飽食、酗酒、大量吸煙以及受寒等。

　　3、定期複查：重點是查心電圖、血壓、血脂、血粘稠度等，至少每半年測一次。若出現持續較長時間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗，應立即就醫。

　　4、加強自我保健：從衣食住行等各方面防範。堅持高蛋白、高維生素、低脂肪和低鹽飲食，禁飲酒、濃茶、咖啡，禁煙，注意生活規律，起居有常，睡眠充足（8小時以上），要午休。季節轉換時期應注意保暖，謹防受寒，0℃溫度是心肌梗塞最易發生的環境溫度。要娛樂有度，看電視、玩牌的時間不可過久，更不宜看情節緊張、場面驚險恐怖的電影、電視。爲了稀釋血液，降低血黏度，每天清晨應飲白開水一大杯，每日飲水不少于1500毫升。

　　5、講究心理衛生，注意調節情緒。勿怒、勿憂，防過喜、過悲。

　　凡事要處之泰然，保持怡然恬靜心理。可作心理保健操，如靜坐調息，意守丹田等。學會排除不良情緒的幹擾，輕松愉快的情緒有助于血壓的穩定，對防止心梗複發有重要意義。

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