陣發性室上性心動過速的檢查和診斷

     （一）病史、症狀

      症狀突發突止，可由運動或情緒激動誘發，多有反複發作史。病史應詢問以往是否進行過心電圖檢查，結果如何，非發作期的心電圖表現，是否應用過異搏定、西地蘭等藥物，療效如何。

     （二）體檢發現

      發作時心率多在160-240次/分，快而整齊，心音有力，多無心髒雜音，血壓正常或稍低。

      （三）X線檢查

     取決于原來有無心髒器質性病變和心力衰竭。透視下見心髒搏動減弱。

      （四）輔助檢查

     心電圖檢查可确診，QRS波呈室上形，快而整齊，房室折返（含顯性和隐性預激綜合征）者多在QRS波後見到逆行的P 波，而房室結折返性室上速者QRS波後無P 波，當預激綜合征旁道前傳或室上速伴有束支傳導阻滞時心動過速的QRS波寬大畸形。食道調搏在多數病人能誘發室上速，明确診斷，并可初步分型。

    （五）鑒别診斷

    預激綜合征旁道前傳的室上速或室上速伴有束支傳導阻滞時應與室性心動過速相鑒别。