陣發性室上性心動過速的概述

      概述
                   
      陣發性室上性心動過速多見于無器質性心髒病。心動過速突發突止，輕者感心慌胸悶，重者因血流動力學障礙而出現頭昏，甚至意識喪失。由于小兒的心髒傳導系統發育未成熟、生理功能不健全和植物神經不穩定，更易發生心律失常。窦性心律失常健康兒童心髒的窦房結按一定的頻率，規律發放沖動。絕大多數窦性心律不齊無需治療，都與呼吸和迷走神經張力變化有關，此種心跳快慢的變化是随呼吸運動呈周期性改變，屏息時心律不齊消失。少數窦性心律不齊與呼吸無關。頻繁出現的早搏可有自覺症狀，較大的兒童可主訴心悸、自覺心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感覺，小的孩子可表現有乏力、蒼白及氣促等。
                    
      早搏一般分爲：“良性”（功能性、生理性）早搏，無器質性心髒改變，多無症狀又可稱之爲無症狀性早搏，此類早搏不必治療，經過觀察一段時間之後可自然消失。另一類爲病理性早搏。陣發性室上性心動過速是一種陣發性的室上性心動過速。主要特點爲突然發作和突然停止，心率每分鍾200次以上，如不及時處理可引起心力衰竭。應立即采取刺激迷走神經方法使心搏減慢，如用筷子刺激嗓子的懸雍垂（“小舌頭”）或令患兒深吸氣後屏住氣，然後做用力呼氣的動作；小嬰兒還可應用冰袋蒙面法等。