心肌梗死的預防保健方法

　　摘要：對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，了解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。

　　目前，我國随着治療的技術不斷的提高，急性心肌梗死的死亡率在不斷的減少，但是因爲心肌梗死的複發是心肌梗死患者死亡的一種發病病因。要想延長心肌梗死患者的生命，恢複患者的生活和功能，應該對心肌梗死進行預防和保健。

　　1.合并高血壓或糖尿病者，應予以适當的控制。
　　
　　2.安排合理膳食，以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，體重超重者要限制總熱量。經膳食調整３個月後，血脂水平仍明顯異常者，可針對血脂異常特點，選用血脂調節劑。
　　
　　3.急性心肌梗死恢複後，應在醫生的指導下堅持服藥，門診随訪，觀察病情，調整用藥。如又再現心絞痛時，應及時去醫院診治，以防止再梗。
　　
　　4.适當的體力活動和鍛煉：。可采取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質。
　　
　　5.應用β－受體阻滞劑：大量的臨床試驗結果證明β－受體阻滞劑能降低心肌梗死後再梗死的發生率、猝死發一率、心髒死亡率和總死亡率。常用β受體阻滞劑有心得安、氨酰心安、美多心安等。
　　
　　6.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，了解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。
　　
　　7.抗血小闆治療：血小闆不公在動脈粥樣硬化形成的過程中，而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導緻的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小闆制劑，副作用低，便于長期應用。
　　
　　8.吸煙者應力勸戒除：吸煙不光是動脈硬化的危險因素，也是心絞痛、心肌梗死和再梗死的危險因素。心肌梗死後恢複的患者，繼續吸煙者再梗死發生率大約爲不吸煙或吸煙已戒除者的２倍。挪威多中心研究，在心肌梗死後17個月中，戒煙者較繼續吸煙者再梗死減少45％，在3年後，戒煙者較吸煙者心髒原因死亡及再梗死明顯降低。被動吸煙與吸煙者有相同危險，故應力勸患者的親屬戒煙，患者恢複工作後比較好應在無煙環境中工作。吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣，血小闆聚集，減低冠狀動脈及側支循環的儲備能力。伴有高膽固醇血症者，吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關，吸煙可使冠狀動脈病變加重，這些可能都地易誘發再梗死的原因。

　　希望心肌梗死患者可以做到以上幾種預防和保健，阻止心肌梗死患者的病情複發或是加重，進行合理的保健，提高治療的效果，達到治療的目的。