過度降壓當心腦血管病

　　研究表明，老年高血壓病人，由于用藥劑量過大、種類過多，或錯誤用藥，造成在短期内血壓降得過快過低，反而使頭昏、頭暈症狀加重，嚴重者還可誘發腦梗死。這是因爲高血壓病人尤其是老年患者降壓過快時，使腦組織血流灌注不足，而導緻缺血性腦血管病發生。因此，患者在降壓治療中，一定要注意避免血壓大幅度急劇降低。醫學家們研究發現，高血壓病人的收縮壓控制在135毫米汞柱左右，舒張壓在80~85毫米汞柱範圍内，缺血性腦血管病發生率最低。

　　引起老年高血壓病人過度降壓的因素主要有以下幾點：首先是醫源性因素。即老年人往往同時患有多系統疾病，重複就醫機會多，通常一人有多份門診病曆卡，影響了醫生對病人既往病史和用藥情況的全面了解，導緻病人重複、過量用藥。其次，老年人記憶力減退、認識分辨能力差。由于目前降壓藥品種繁多，一藥多名現象普遍，且有些藥物具有不同劑型。老年病人對藥品的名稱、劑量、服藥時間和次數等記憶不清，易造成服藥過量和服藥時間不正确而導緻降壓過度。此外，部分老年病人對過度降壓的危害性認識不足，不能按血壓測量結果遵醫囑用藥，當血壓略有增高就擅自增加或調換藥物，由于藥物的協同作用造成過度降壓。