高血脂的飲食

血脂異常指血漿中的膽固醇(cholesterol, C)和/或甘油三酯(triglyceride,TG)升高，即人們常說的“高血脂”。由于研究發現甘油三酯升高時常伴有高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)降低，所以目前臨床上統一稱之爲血脂異常。血脂異常時，脂質在血管内皮下沉積引起動脈粥樣硬化, 産生冠心病和周圍血管病等。由于動脈粥樣硬化的發生和發展則需要相當長的時間, 所以多數血脂異常患者并無任何異常的表現。而患者的血脂異常則常常是在進行血液生化檢驗(測定血膽固醇和甘油三酯)時被發現的。
 
　　另外，少數病人可出現黃瘤，就是皮膚上質地柔軟的，黃色﹑棕紅或桔黃色的結節﹑斑塊或丘疹狀的隆起。

　　血脂，尤其是血清膽固醇濃度除受遺傳、性别、年齡等不易改變的因素影響外，還與飲食、生活方式及環境因素有關，其中飲食因素是首要的。血漿脂質主要來源于食物，并可随飲食結構的改變而增加或減少。因此，飲食療法是治療血脂異常的基礎。尤其是對原發性高脂血症患者，更應首選飲食治療。當必須增加藥物治療時，飲食療法仍然是長期需要堅持采取的治療措施。

　　飲食治療能降低血脂。通常對高脂血症病人應以低脂飲食爲主，适當減少糖的攝入，适當增加蔬菜攝入量。生活方式可通過某些因素的相互作用而影響血脂水平。

　　改變生活方式如運動鍛煉、戒煙、行爲矯正等，可使血清膽固醇和LDL—C水平明顯降低。因此，對高血脂血症的全面治理，除生活飲食和藥物治療外，生活方式治療也具有重要作用。在調整飲食及改善生活方式幾個月療效不佳或已有冠心病和周圍動脈粥樣硬化的病人，應給予藥物治療。

　　值得注意的是，降血脂藥一般都需長期服用，有的甚至需終身服用。不同個體對同一藥物的療效及副作用有相當大的區别。在一個相當長的過程中，人體與自然環境之間的相互反應也是變化的。因此，一般來說服藥後1—3個月應複查血脂、肝及腎功能，還應定期複查 CK及血尿酸水平。常年服藥時，可3—6個月複查一次。與此同時，應作有關的随診觀察，以便及時調整劑量或更換藥物。血脂降到接近期望水平時，可适當減少劑量。治療過程中，醫務人員應經常督促患者堅持調整飲食及改善生活方式，以期增進藥物的療效。

　　飲食方面應該注意什麽？

　　脂肪中含有的熱量是碳水化合物和蛋白質的兩倍，所以應該限制所有脂肪的攝入量。可以通過以下途徑減少脂肪的攝入：

　　◆盡量不吃煎炸食物

　　◆食物中盡量少放油

　　◆盡量用低脂或不含脂肪的食物代替脂肪含量高的食物

　　◆注意閱讀食品包裝上印的成分含量

　　◆每周吃蛋黃不超過3個，可以多吃蛋白，因爲蛋白中不含膽固醇

　　◆每天進食的肉類不超過75g，應選擇瘦豬、羊、家禽肉去皮，小牛肉，魚，烹饪時應該用煮，烤代替煎，炸，這樣可以去掉一部分脂肪。不吃肥肉、禽肉皮，加工肉制品(肉腸類)，魚子、鮑魚，動物内髒：肝、腦、腎 肺、胃、腸

　　◆盡量改爲喝脫脂牛奶，用植物黃油代替黃油，不吃奶油蛋糕，巧克力，雪糕

　　增加澱粉和纖維素的攝入

　　◆新鮮水果和蔬菜，全麥面包，谷類，豆類含脂肪量低，不含膽固醇，富含澱粉和食用性纖維

　　◆多吃可溶性纖維，可以通過組織膽固醇吸收而降低血膽固醇水平，通常富含于燕麥，幹的豆類，幹果，和一些水果中。

　　◆控制體重。如果體重超重，那麽減輕體重是降低膽固醇的重要步驟。減重主要通過減少熱量的攝入和增加消耗。

　　◆改變飲食習慣：低脂食物代替高脂食物，并且減少進食量。

　　除了注意飲食，還要注意有規律的鍛煉。專家建議每個每天進行中等強度的鍛煉，累計時間不低于30分鍾，可以分成幾個小段來完成；對心髒最有益的鍛煉方式包括走路，跑步，溜冰，遊泳，劃船，騎自行車。

　　除了有規律的鍛煉，每天還應該盡量增加活動量：盡量步行代替坐車，到遠一點的地方買東西，爬樓梯代替坐電梯，工作間歇适當運動，多做家務。