急性風濕性心髒病及其症狀

　　急性風濕性心髒病（Acute rheumatic heart disease）是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染後，人體心髒對鏈球菌及其代謝産物發生免疫反應，導緻心髒産生急性非化膿性的炎症變化。本病是一種自身免疫性疾病，常累及整個心髒，包括心包、心肌及心内膜，嚴重的還可使心瓣膜發生炎症，因此稱爲風濕性心髒炎或全心炎。多在冬春兩季發病，以兒童及青少年多見，好發于潮濕和寒冷地區。并具有反複發作的傾向，如不及時控制，心瓣膜反複受累後，容易引起纖維組織增生，疤痕組織形成。最後可以造成慢性風濕性心瓣膜病。

 　　症狀
　　
　　（1） 急性心肌炎時，可出現發熱、胸悶、心悸、氣急、心動過速，心率可達每分鍾100-140次，與體溫升高不成比例（一般體溫每升高1攝氏度，每分鍾心率約增加10次左右），于退熱後或睡眠時，心跳仍較快。脈搏細速。
　　
　　（2） 醫生檢查時，可發現心音減弱，或出現胎心音或鍾擺聲，嚴重的可出現舒張期奔馬律。在心尖區可聽到收縮期雜音或輕微的舒張雜音，當二尖瓣炎症消退後，上述心髒雜音可消失。
　　
　　（3） 心髒擴大，心尖搏動彌散，心濁音界擴大。
　　
　　（4） 急性心包炎時，可出現劇烈胸痛，不能平卧。醫生檢查時，可在心前區聽到心包摩擦音。

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