血栓性血小闆減少性紫癜容易與哪些疾病混淆?
https://daz120.org/index1.html 2008-08-06 16:03:38
關鍵詞:紫癜治療
1.原發性血小闆減少性紫癜 基礎研究證明,原發性血小闆減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,是由于體内産生抗血小闆抗體,使血小闆破壞過多,血小闆計數減少,引起紫癜。臨床以齒龈出血、鼻腔出血、皮膚出血點或瘀斑、消化道出血爲主要表現。但無溶血現象。而血栓性血小闆減少性紫癜有發熱、溶血及精神症狀,嚴重者可出現五聯征。
2.伊文綜合征 伊文綜合征雖然有血小闆計數減少,臨床有出血現象,并且有溶血,但無神經系統症狀,在外周血中也無破碎紅細胞。與血栓性血小闆減少性紫癜相似之處是兩者都可并發有紅斑狼瘡。
3.溶血性尿毒綜合征 與血栓性血小闆減少性紫癜同屬于血栓性微血管病的範疇,臨床表現以溶血性貧血、血小闆減少、尿毒症爲三大基本特征。目前認爲兩者的區别在于:溶血性尿毒綜合征多發生在10歲以下的兒童,尤其在乳兒期,預後較好;其臨床上腎髒損害症狀明顯。而血栓性血小闆減少性紫癜多發生在年長兒及成年人,預後較差;臨床以精神症狀明顯,腎功能衰竭者少見。
4.彌漫性血管内凝血 與血栓性血小闆減少性紫癜在臨床表現以及實驗室檢查方面有相似之處。兩者都可有溶血性貧血、紫癜、血小闆減少。但彌漫性血管内凝血的凝血功能正常,纖溶活性亢進,纖維蛋白降解産物(FDP)值偏高;無嚴重的溶血及一過性多變神經症狀。
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