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對症用藥驅走再生障礙性貧血

https://daz120.org/index1.html 2008-09-23 11:24:30

關鍵詞:貧血治療,障礙性貧血

  常見症狀

  本病典型發病過程中常有貧血、出血、感染3大症候群。

  1.貧血 呈進行性,常有皮膚萎黃、粘膜蒼白、乏力、頭暈眼花、耳鳴、記憶力減退、食欲不振、活動後心悸、氣短等不同表現。

  2.出血 部位廣泛,任何器官均可發生,一般常見鼻衄、齒衄、月經過多、皮膚粘膜瘀斑。嚴重者有嘔血、咳血、尿血、黑便等。少數患者可因顱内出血而引起死亡。

  3.感染 多見于呼吸道,如口腔粘膜、牙龈、扁桃體、咽喉等處,并常引起發熱。全身感染嚴重時可引起敗血症。

   按本病臨床表現,多屬祖國醫學虛勞、血證、血極等範疇。可分以下3型辨證用藥。

  1.氣血兩虛型 症見面色白(右加光)白或萎黃,頭暈眼花,心悸氣短,疲倦無力,或有低熱、衄血、月經不調等,舌淡、苔薄,脈細弱。

  治宜:氣血雙補。

  可服:再障生血片、十全大補丸、八珍丸、入參歸脾丸等。

  2.脾腎陽虛型 症見面色無華,形寒肢冷,食少便溏,腰酸乏力,神疲懶言,或自汗。陽痿,月經不調等,舌胖淡,苔白,脈沉細。

  治宜:溫補脾腎。

  可服:右歸丸、人參養榮丸、大菟絲子丸、四君子丸等。

  3.肝腎陰虛型 症見頭暈目眩,腰酸耳鳴,手足心熱,潮熱盜汗,失眠多夢,或遺精、崩漏等,舌紅少苔,脈弦細數。

  治宜:滋補肝腎。

  可服:左歸丸、六味地黃丸、滋補肝腎丸、滋陰甘露丸等。若有出血征象,如鼻衄、牙龈出血、皮膚粘膜并瘀斑等,還可選用地黃丸。

  常用西藥

  1.刺激骨髓造血藥 常用辜丸酮、氯化钴、士的甯等。

  2.止血藥 常用強的松、地塞米松、安絡血、止血敏、血小闆懸液等。

  3.抗感染藥一般同青黴素類,凡對骨髓造血功能有損害者如合黴素、氯黴素等禁用。

  以上藥物的具體使用均應由醫生掌握,不宜家庭自行決定。病人對貧血耐受性差,而血紅蛋白低于60克/升者,可以輸血。嚴重者,也可考慮脾切除、骨髓移植等。此外,因砷、金、汞等中毒引起者,可試用二巯基丙醇治療。能證實爲免疫機理緻病者,可試用免疫抑制劑。繼發于其他疾病者,應以治療原發病爲主。

(本文來源:網絡)