直腸癌患者 心理康複指南

　　摘要：創造良好的休養環境。環境對人的身心健康有着很大的影響，所以病房要注意保持空氣清新，布置合理，物品擺設有序，溫、濕度适宜，無噪音，使病人覺得像住在家裏一樣，消除他們對醫院的恐懼和陌生感。

　　直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，一旦确診後，病人在心理上會産生不同程度的壓力，尤其是部分需要做人工來解決排便問題的患者，很容易導緻病人情緒低落，喪失與疾病作鬥争的信心，影響治療和護理工作的進行。

　　直腸癌患者存在的心理問題有恐懼心理、懷疑心理、悲觀絕望心理，煩躁、易怒。針對這些問題，我們制定了一整套心理護理措施，介紹如下：

　　創造良好的休養環境。環境對人的身心健康有着很大的影響，所以病房要注意保持空氣清新，布置合理，物品擺設有序，溫、濕度适宜，無噪音，使病人覺得像住在家裏一樣，消除他們對醫院的恐懼和陌生感。

　　區别不同情況，對病人适度保密病情。對病人的真實病情注意适度保密，尤其是對老年及缺乏醫學常識的人，以免病人過于緊張和恐懼，影響患者的康複。

　　換位思考，滿足病人心理需求。對持有懷疑心理的病人，我們滿足其做各種檢查的願望，耐心細緻地向病人說明有關情況。

　　撫慰病人，給予精神鼓勵。對消極絕望的病人，根據不同情況分析原因，給予他們精神安慰。除了做好精神調養和生活指導等服務性工作，還給病人講述一些治愈病例的治療過程和療養方法，使病人樹立信心，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。

　　呵護重症病人。對需要做永久性人工的病人，需在手術前委婉地将該手術對病人造成的影響告訴病人，講解其必要性，使病人有心理準備。術後要精心護理，尊重病人。

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　　注意術後情緒養護。病人術後一周内，尤其是發生糞便外溢的現象時，病人自我形象紊亂，常會産生一種生不如死的痛苦感，所以這一時期應盡量減少親戚朋友的探視，避免刺激病人。

　　态度端正，尊重病人。護士對病人應抱有高度的同情心和責任感，一視同仁，不怕髒，不怕累，以自己飽滿的精神和熱情的态度來感染病人，主動與病人握手、交談。精心的護理可消除病人精神上的痛苦，增強病人對護士的信任感和安全感，使病人樹立戰勝疾病的信心。

　　做好病人家屬的思想工作，共同配合促進病人康複。家屬心情的好壞能直接影響病人的情緒，要做好病人的心理護理與家屬的配合是分不開的。病人由于被病痛折磨，常将急躁情緒發洩到家人身上，而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的認可，極易産生心理不平衡，對病人失去耐心，因此要非常注重家屬的思想工作，并在術前使他們對疾病和手術有一定的了解，勸導他們克制自己，與醫護人員配合，一起穩定病人的情緒，使病人早日康複。

　　要做好出院病人的心理護理。舉辦腸造口患者聯誼會：針對腸造口患者自卑心理較多見這一現象，舉辦腸造口患者聯誼會，動員、鼓勵腸造口患者參加聯誼會，使其與衆多的腸造口患者一起交流、娛樂，減輕他們的孤獨感。在聯誼會中使病人接觸生活已經恢複正常的腸造口患者，激發他們恢複術前生活和重歸社會活動的信心;開展門診咨詢和定期随訪：每周1次，對腸造口患者提供心理咨詢，根據需要進行幫助和指導。對出院6個月内的腸造口患者進行每月1次的随訪，通過面對面的交流，針對飲食、腸造口護理、糞便以及化療或放療中出現的一些副反應引起的相應的心理行爲變化進行咨詢，并給予指導和幫助。