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幽門螺杆菌檢測項目有哪些?

https://daz120.org/index1.html 2010-04-12 12:57:50

關鍵詞:胃潰瘍,消化科,胃潰瘍的檢查診斷

  摘要:細菌的直接檢查:是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜(多爲胃窦粘膜)作直接塗片、染色,組織切片染色及細菌培養來檢測HP。其中胃粘膜細菌培養是診斷HP最可靠的方法,可作爲驗證其他診斷性試驗的“金标準”,同時又能進行藥敏試驗,指導臨床選用藥物。

  消化科臨床醫生Marshall與Warren合作,證明幽門螺杆菌的存在确實與胃炎相關。此外他們還發現,這種細菌還存在于所有十二指腸潰瘍患者、大多數胃潰瘍患者和約一半胃癌患者的胃黏膜中。Marshall和 Warren由此獲得2005年的諾貝爾生理學或醫學獎。那幽門螺杆菌的檢測有哪些項目呢?

  幽門螺旋杆菌感染的檢查方法很多,主要包括細菌的直接檢查、尿毒酶活性測定、免疫學檢測及聚合酶鏈反應等方法。

  1.細菌的直接檢查:是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜(多爲胃窦粘膜)作直接塗片、染色,組織切片染色及細菌培養來檢測HP。其中胃粘膜細菌培養是診斷HP最可靠的方法,可作爲驗證其他診斷性試驗的“金标準”,同時又能進行藥敏試驗,指導臨床選用藥物。

  2.尿毒酶檢查:因爲HP是人胃内唯一能夠産生大量尿毒酶的細菌,故可通過檢測尿毒酶來診斷HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素濃度降低、氨濃度升高。基于此原理已發展了多種檢測方法:①胃活檢組織尿毒酶試驗;②呼吸試驗;③胃液尿素或尿素氮測定;④15N-尿素試驗。

  3.免疫學檢測:目前已有多種免疫學檢測方法,通過測定血清中的HP抗體來檢測HP感染,包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印迹技術和酶聯合吸附測定(ELISA)等。

  4.聚合酶鏈反應技術:正常胃粘膜很少檢出HP(0~6%),慢性胃炎患者HP的檢出率很高,約50%~80%,慢性活動性胃炎患者HP檢出率則更高,達90%以上。

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