食管癌化療

　　摘要：先行同步放化療，有效或病情無進展者作手術切除；病情進或有遠處轉移者行姑息性化療。不能耐受化放療者，作比較好的支持治療。濟南軍區總醫院胸外科崔海銀。

　　①治療原則

　　0期、Ⅰ期、ⅡA期：首選手術。手術切緣不淨者，術後行放療加化療。

　　ⅡB、Ⅲ期：先行同步放化療，有效或病情無進展者作手術切除；病情進或有遠處轉移者行姑息性化療。不能耐受化放療者，作比較好的支持治療。濟南軍區總醫院胸外科崔海銀。

　　Ⅳ期：以化療爲主，必要時可行姑息性手術和放療。

　　②常用的化療方案

　（1）順鉑100mg/m2靜滴、第1天；5-氟尿嘧啶1000 mg/m2連續靜滴，第1～5天

　　28天爲1周期

　　（2）紫杉醇175 mg/m2第1天；順鉑100 mg/m2第2天

　　21天爲1周期

　　（3）伊立替康80 mg/m2、亞葉酸鈣500 mg/m2、5-氟尿嘧啶2000 mg/m2連續靜滴22h，每   周1次，連用6周，休息1周

　　（4）吉西他濱1000 mg/m2第1、8天；順鉑40 mg/m2第8、9天

　　21天爲1周期