人乳頭狀瘤病毒可緻食管癌

    北京大學臨床腫瘤學院柯楊教授等的一項最新研究發現，人狀瘤病毒(HPV)感染是食管癌的重要發病因素。這一研究内容已在美國近期的《癌變》雜志上刊出。

    HPV是一種親上皮細胞的雙鏈DNA病毒。以往研究發現，HPV在世界範圍内與15%的人類腫瘤相關。食管癌是一種常見的惡性腫瘤，自20世紀80年代以來，國内外專家就在研究HPV與食管癌的關系，但至今仍無定論。

    我國河南安陽地區是食管癌高發區，爲探讨人狀瘤病毒感染與該地區食管癌發病的關系，北大腫瘤學院遺傳室柯楊教授等與安陽腫瘤醫院合作，首次用安陽食管癌高發區現場“正常”人群食管拉網的樣品進行測定，方法爲聚合酶鏈式反應(PCR)和原位雜交(ISH)。其中高發區138例，低發區68例。結果高發村與低發村相比，HPV16型陽性率不同(72%和37%)；PCR測定的HPVDNA在細胞中的存在，及ISH測定的病毒癌基因的表達與食管上皮細胞的癌變進程相關，随癌變的增加陽性率上升。針對病毒的不同部位開展PCR檢測，結果發現以往所用的L1區(病毒外殼蛋白編碼區)檢出率大大低于E6和E7區(病毒早期蛋白即病毒緻癌基因編碼區)，這一結果解釋了以前報道不一緻性的可能原因是PCR測定位點不同所緻。用FISH(染色體熒光原位雜交)方法證明了病毒在感染細胞核中的早期整合。研究結果表明：HPV16型是安陽地區食管癌的重要病因因素。

    據柯楊教授介紹，以往對HPV與食管癌關系的研究存在争議，原因主要是方法使用不一緻或不當；另外是觀念上的問題——将傳染病的模式用于癌變研究，但實際上凡緻癌的生物因素(如病毒)均不會引起急性傳染性疾病的發生，而是長期慢性過程，同時需要機體的遺傳易感因素的存在。