特發性潰瘍性結腸炎

     臨床表現：多數起病緩慢，可爲持續或呈活動期與緩解期交替的慢性過程，起病急驟者占5%左右，病情發展較快，全身中毒症狀嚴重，并發症多見，死亡率高。其餘經治療後緩解者進入慢性過程。慢性病例亦有病情突然加劇的可能。輕重懸殊是本病的重要特點。

　　 腸道并發症：多見于重型和爆發型病例。

　　(1)中毒性結腸擴張：在急性活動期發生，發生率約2%，多發生于乙狀結腸或橫結腸，誘因有低血鉀、鋇灌腸、使用抗膽堿能藥物或類藥物等。臨床表現爲病情迅速惡化，中毒症狀明顯，伴腹脹、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多。X線腹平片可見腸腔加寬、結腸袋消失等。易并發腸穿孔。死亡率可達10%~50% 。

　　(2)腸穿孔：發生率1。8%左右，多在中毒性結腸擴張基礎上發生，引起彌漫性腹膜炎，出現膈下遊離氣體。

　　(3)大出血：指出血量大而需要輸血治療者，其發生率爲1。1%~4。0%。除因潰瘍累及血管發生出血外，低凝血酶原血症亦是重要原因。

　　(4)息肉：發生率10%~80%，常稱這些息肉爲假肉。息肉好發生在直腸，也有人認爲降結腸及乙狀結腸最多，向上依次減少，其可随炎症的痊愈而消失，随潰瘍形成而破壞，長期存留易癌變。

　　(5)癌變：發生率5%，多見于病變累及全結腸，幼年起病和病史超過10年者。

　　(6)其他并發症還有關節炎，發生率11。5%左右，皮膚粘膜病變、眼部病變等。