呼吸暫停是中風危險素

        康複訓練——切忌盲目
　　黃永禧教授特别提醒中風患者，切忌犯兩個錯誤，留下終身遺憾。其一，一味長期卧床靜養，導緻肌肉和神經的繼發改變，如肌肉萎縮、關節攣縮等，給康複帶來困難。這在康複醫學上稱爲“廢用綜合征”。其二，提倡早期康複訓練，并非随意亂練，必須在康複專業人員指導下科學地訓練，否則将引起“誤用綜合征”。他舉例說，中風病人腦損傷後，常常上肢屈肌張力高，甚至處于痙攣狀态(手指、手臂向内屈曲，不能伸直)，但有些病人由于不懂康複知識，在本應鍛煉手和臂的伸展功能時，卻使用一種練握力用的“橡膠圈”拼命地練手的握力或用各種方法練習拉力，結果是強化了屈肌。越練手指和肘關節越伸不直，長時間鍛煉的後果是加重了手和臂的病态姿勢和功能障礙，糾正起來很費勁。當然，中風偏癱病人不是不要肌力訓練，問題是要科學地訓練。
　　今年50歲的金先生9年前患中風落下了殘疾，走起路來右臂屈曲，右腿“劃圈”。聽了專家的一席話，他才明白自己的殘疾緣于錯誤的康複訓練方法。他十分懊悔地說：要是早了解這些知識該多好啊!
　　康複訓練的技術與戰略
　　北大醫院物理醫學康複科從80年代後期開始中風病人的康複臨床和科研工作，并引進國外的運動再學習方法和易化技術，已使數百例中風患者擺脫了殘疾的陰影。這些方法和技術遵循人類生長發育的自然規律，按照正常的運動模式，科學地抑制中風偏癱的異常運動模式。訓練中風患者的一般順序是：從仰卧到側卧，由側卧到坐起和坐的平衡，再由坐到站和站的平衡，最後練習行走。訓練上肢和口、面部功能要貫穿其中。
　　黃教授告誡患者，康複訓練一定要循序漸進，貴在堅持，切忌急于求成。他舉例說，北大醫院和兄弟單位合作，曾用運動再學習方法和易化技術爲主的中西醫綜合療法，經過一年多的努力，最終使一位因外傷右側大腦半球大部分缺失所緻偏癱患者恢複了獨立行走和基本生活自理能力，智力也屬正常範圍。他鼓勵大家，無論病情多重，隻要有毅力，早期康複，堅持科學訓練，都會有程度不等的收獲。
　　鑒于目前我國中風早期康複工作基本未展開的現狀，有關康複醫學專家指出，要改變目前局面，需要方方面面的努力。其中最重要的是，加大宣傳力度，使有關方面領導、有關科的臨床醫生以病人爲中心，轉變重治療、輕康複的傳統觀念，充分認識早期康複對保證中風患者日後生活質量的重要意義。有專家建議，應建立中風病人治療、康複轉診網絡，有條件的醫院應設康複科，比較好有康複病房，社區也應盡快開展康複工作。這樣就可以做到，當中風病人經藥物治療病情穩定後，即可轉到康複病房接受早期強化康複訓練，出院後又可回到社區繼續接受指導堅持訓練。