中風後足下垂的防護
https://daz120.org/index1.html 2008-08-04 13:49:37
如果忽略對足的保護和對足下垂的防治,一旦遺留足下垂後遺症,将造成永久性殘疾。因此,對于中風有足下垂症狀者必須精心護理,積極治療。
1.足部溫熱療法:這是利用物理作用,使組織升溫後再降溫,達到促進炎症吸收、增加局部神經營養、緩解肌肉痙攣、減輕腫脹之目的。具體方法是先用38~40℃溫水浸泡患足8~10分鍾,再用15~20℃的冷水浸泡8~10分鍾,反複交替3遍,每日2次,堅持1~2個月。
2.保持足部功能位置:當患者隻能卧床時,無論平卧位,還是側卧位都不能讓足懸空。需要在足部置放一個軟墊,平卧時患側髋、膝屈曲,并使足踏于軟墊上;側卧位時患側足下應置軟墊,使其蹬實;睡眠時可采取布鞋療法,即将患側的布鞋垂直固定于患者的床欄杆上,每晚臨睡時将患側的足放進鞋内每2~3小時從鞋内脫出一陣進行按摩,再将患足置于鞋内,直到可離床爲止。
3.康複鍛煉:首先以被動鍛煉開始,由醫護人員或家屬操作,從足踝關節到趾間關節做屈曲和伸展活動,手法要輕柔,用力由小漸大,每日2次,每次20~30分鍾,當患者肌力達2級以上水平時,可在被動活動之後進行主動足部屈伸活動,循序漸進,不可強求,至患者能夠站立時,不要急着訓練走路,要先從站平台開始,直至能夠用雙足踏實地面,不發生傾斜後,方可進行行走訓練,并注意步态,使步态符合生理要求。
4.針刺與按摩:當患肢痙攣狀态緩解後(約在中風4周後),可對患肢行針刺和按摩療法。針刺可起到對潛在神經反射的刺激作用,上肢可選合谷、外關、曲池等穴位,下肢可取環跳、足三裏、陽陵泉等穴位,每次留針30分鍾,每日1~2次。按摩時手法要注意調節,肌張力高時用安撫性質的按摩,肌張力低時予以揉搓按摩。