神經衰弱會變成精神分裂症嗎

　　小李是高三學生，爲了能考進大學，他廢寝忘食地刻苦學習，吃飯時也在想着習題，不到半夜12點鍾決不。時間一長，他感到腦力消耗很大，除頭痛、頭昏、頭重外，還有記憶力減退、噩夢連連等問題。直到考進大學以後，頭痛才減輕、睡眠也開始好轉。誰知進入大學後一下子不能适應大學的學習生活，加上作業繁多、課程較難，又未按作息時間休息，上述頭痛、頭脹等症狀又明顯起來了。第一學期期終考試時一門課程不及格，心中十分難受，對補考也喪失了信心，看書過目就忘。假期中雖然像鴕鳥一樣埋頭于書本，但效率極差。開學後逢測驗、考試時，心情更加緊張，繼而出現自卑心理。校醫診斷爲“神經衰弱”，服鎮靜劑後未奏效。白天頭昏腦脹，看書注意力不集中，健忘，晚上常從噩夢中驚醒。他擔心自己會變成精神分裂症，十分焦慮不安地來到精神衛生中心咨詢。醫生明确地告訴他，這種擔憂完全不必要，因爲神經衰弱和精神分裂症是兩種性質截然不同的中樞神經系統疾病，盲目的擔憂，隻會加重精神負擔，使神經衰弱難以治愈。

　　神經衰弱是神經症中較爲常見的一種類型，主要表現爲體力上和腦力上容易疲勞，因此難以勝任正常的工作和學習。正常人也會出現疲勞，不過，這種疲勞是在較長時間的腦力和體力勞動後産生的；而神經衰弱者的疲勞則不同，他們在稍微勞動之後就感到疲乏不堪，甚至早晨剛起床就感到疲倦。正常人的疲勞經過休息以後就能恢複的，而神經衰弱者的疲勞卻持續得很久，休息後也不一定能完全恢複。因此，病人有焦慮情緒和較多的不舒服感覺，容易疲勞，會導緻注意力不集中，結果，記憶力減退，工作和休息的效果必然難以提高。這種情況容易産生心情不好，因此病人脾氣容易急躁，而且對聲、光線變得很敏感，成爲怕聲響、怕光的人。此外，神經衰弱患者還有失眠、焦慮、抑郁和疑病症狀。神經衰弱的失眠，主要是入睡困難和“主觀性失眠”。所謂“主觀性失眠”，就是家屬發現病人睡得很好，可病人卻說整夜沒睡着（客觀上是睡着的，但病人主觀上卻認爲是失眠）。焦慮是易疲勞、記憶障礙、失眠、疑病感覺的繼發症狀。但焦慮的本身又加重了上述症狀，以緻形成惡性循環。可以明确地說，神經衰弱病情再重，也屬于神經症範圍。

　　而精神分裂症就不一樣了。它是一種最常見的精神病。其典型的臨床表現是思維、情感和行爲三者之間的不協調。其特點是思維聯想散漫，推理、邏輯障礙，情感淡漠，言行怪異，脫離現實，病程遷延，逐漸進展等。有些病人到了病的晚期，發生衰退。精神分裂症的病人思維怪異，講話内容使人費解。例如，一位患者對于乒乓球運動員和愛打乒乓球的人很敵視，理由是“握乒乓闆的人反對我”。這個理由别人聽不懂。進一步了解後，病人解釋說：“我姓林，林由兩個木組成。乒乓闆的‘闆’字，是由‘反’和‘木’二子組成。反木，就是反我。所以我恨握乒乓闆的人”。這種思維就有障礙了。有的病人認爲影視片中的某個演員看上了他（她），理由是該演員在影片中向他（她）暗遞秋波。有些病人認爲“自己是中央首長”或是“某個偉人的後代”。感到電腦在控制他的言論和行爲，或者耳中“聽到”有人與他（她）講話。或感到有人在監視他（她），他（她），在他的居住處安裝、錄像探頭，窺視他（她）的隐私。還有些青年“懶”得出奇，整日蒙被而卧，無所事事。雖然已被學校退學，也顯得無所謂，絲毫不着急……。這些，都是精神分裂症的典型表現。由此可見，神經衰弱和精神分裂症兩者的病因、臨床表現上都不一樣。國内外許多精神病學家對神經衰弱病人經過長期的觀察以後，發現他們并沒有變成精神分裂症。所以，可以肯定地講，神經衰弱是絕對不會變成精神分裂症的。

　　那麽，這種顧慮是從何而來的呢？原來，有一部分精神分裂症病人（例如精神分裂症神經症型或單純型等），在病的早期時，可出現頭痛、頭昏、失眠、疑病等一些類似神經衰弱的症狀，于是，被家屬、病人和非精神科醫師認爲是得了神經衰弱。以後，精神分裂症的症狀日益明顯，于是，就誤認爲這些病人是從神經衰弱轉變成精神分裂症的。實際上，是他們将神經衰弱症狀群看成是神經衰弱，是錯誤地把現象看成是本質，是一種誤診。其實，如果他們當時能到精神衛生中心去看一下的話，也許就不會出現誤診，從而也就不會産生“神經衰弱會變成精神分裂症”的誤會了。

　　小李聽了醫生的這一番解釋後，心中的疑團消失了，又按照醫囑進行了一個階段的藥物、心理治療和鍛煉後，已病去體愈，精神抖擻地投入到緊張的考研學習中去了。