祛痰化瘀治療癫痫經驗

　　癫痫病俗稱“羊角風”，是神經系統的一種常見多發病，我國現有癫痫患者800多萬人，每年仍有約 40萬人初患此病。由于該病病因複雜，發作突然，反複無常，難以根治，又被稱爲神經系統的癌症。故被列爲醫學難題之一。輕者：失神發呆、眨眼點頭、吞咽咂嘴、語言中斷、幻聽幻視，日發數十次甚至上百次不等；重者：突然跌倒、口吐白沫、眼睛翻白、全身抽搐、兩便失禁；甚者：持續發作而危及生命。
　　西醫學認爲：癫痫是腦部神經元過度放電所緻的陣發性和短暫性中樞神經系統功能失調綜合症。由于神經元放電部位和放電擴散範圍不同；可出現感覺、意識、行爲、自主神經功能等不同障礙，臨床表現症狀各異。在治療方面多針對神經過度興奮，予以鎮靜藥物如巴比妥等抑制發作，隻能控制，難以治本。
　　祖國傳統醫學認爲：“痫爲痰蓄，無痰不作痫”之說，正如《醫學綱目－癫痫》中說：“癫痫者，痰邪逆上也。’指出痰邪爲病是癫痫的根本原因，故痰邪作崇最爲重要。痰濁聚散無常，以緻病發無定時，故治療癫痫多以祛痰爲主，豁痰熄風，豁痰開竅，豁痰鎮驚爲治療本病的常用方法。
　　我經過多年臨床探索，參閱大量古今文獻，除祛痰之外再結合活血化瘀的方法治療癫痫病總結了一些經驗，現将我對痛痫病的臨床治療體會介紹如下：
　　一、病因：
　　心血不遂而瘀，瘀則經絡不通，經絡不通是引起癫痫發作的直接原因，而血瘀又是引起經絡不通的主要原因之一。因此隻注重祛痰而不注重化瘀是不全面的，由于有一部分癫痫系由于顱内病竈及腦外傷瘢痕形成或炎症粘連刺激所緻，也可由于各種原因引起腦部缺血、缺氧，還有久病痰留氣滞容易導緻血瘀。癫痫古有血瘀之說，《嬰童百問》有“血滞心竅、邪氣在‘積驚成痫’的記載，治痫諸方亦多用活血化阏之品。現代醫學研·究也發現，活血化瘀中藥可以改善全身微循環，使腦部供氧、供血得到改善，并可改變血液流變性質，從而使癫痫得到控制。所以我們治療癫痫除采用祛痰開竅、清心降火、平肝熄風的藥物外，更注重活血化瘀之品。
　　二、辯證：
　　癫痫雖然病因複雜，但其病機主要是風、火、痰、瘀爲患，導緻心、肝、脾、腎、髒氣失調，心情不遂，氣機不暢而緻肝郁，肝郁克脾、脾虛生痰、痰迷心竅。痰可化熱、熱盛化火、火極生風、風之動搖引起抽搐，痰迷心竅而緻神昏。肝氣郁結、情懷不暢，多能化痰生瘀、血瘀之症，常表現爲舌有紫色，神情有呆滞之狀，女子經來澀少，腦部外傷緻氣血失調，氣滞血瘀，竅絡易後阏阻、痰濁内生。
　　三、治療：
　　根據多年臨床經驗，由羚羊角、蜈蚣、全蠍、僵蠶、地龍、石菖薄、天麻、桃仁、丹參、紅花、當歸、冰片、甘草等多種中草藥經現代先進工藝加工提煉精制而成，具有定痫熄風、豁痰開竅、活血化瘀的作用。方中有四蟲相配，增加熄風定痫攻效，又有平肝熄風、豁痰開竅之品相助，能迅速解痙止搐，更重用活血化瘀藥物，上行頭頂，下貫四肢，推動藥物迅速吸收，發揮效力，使肝氣條達，疏洩正常，經絡暢通，氣血得行，行瘀血，解郁結，改善血液循環，促進瘢痕消失，進而清除病竈，故除祛痰之外，重用活血化瘀之品，實屬對症。中醫有洽風先治血，血行風自滅的說法，所以活血化瘀是癫痫治療必不可少的方法。
　　癫痫雖然頑固，但并非不洽之症，隻要治療及時，方法得當，80％以上患者完全可以得到控制或不再複發，如去掉痛痫發作誘因，預防癫痫複發則更爲重要，如飲酒、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染疾病、受驚發熱等。在服藥過程中，最重要的一點應該記住，一旦開始服藥治療，必須堅持服用，萬萬不能間斷隻有這樣才能有效地控制發作，若發作已完全控制，減藥時要逐漸減量，不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現複發，應立即給予以往控制發作的方法重新治療。經我院采用祛痰化瘀之法治療原發性和繼發性癫痫數萬例，療效鞏固，安全可靠，均能達到标本兼洽的理想療效。