老年人癫痫用藥應注意哪些問題

    摘要：老年人的癫痫多爲繼發性，所以針對病因進行治療對疾病的康複尤爲重要。此時聯合用藥的問題便十分明顯，患者應在專業醫生的指導下進行多種疾病的聯合治療，而不是盲目自治。

    1、由于老人可能合并其它的内髒疾病，需要同時服用其它藥物，所以在癫痫藥物選擇上盡可能避免藥物間的相互作用。可選擇新一代抗癫痫藥物，盡可能選擇單一抗癫痫藥物。

    2、老年人對藥物的不良反應的發生率更高，尤其是卡馬西平，更容易加重共濟失調，因藥物的不良反應更容易中斷抗癫痫藥物的連續服用。

    3、老年人抗癫痫藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降，藥物在體内的存留時間更長，所以采用低于平均劑量也會收到很好的療效。同時需要選擇盡可能不通過腎髒濾過的藥物。

    4、由于體内脂肪含量、白蛋白和細胞色素P450的變化，奧卡西平在老年組更易發生低鈉血症。

    5、老年性癫痫患者服用有酶誘導作用的藥物如丙戊酸鈉更易發生骨質疏松症。

    老年人的癫痫多爲繼發性，所以針對病因進行治療對疾病的康複尤爲重要。此時聯合用藥的問題便十分明顯，患者應在專業醫生的指導下進行多種疾病的聯合治療，而不是盲目自治。

    此外由于老年人的認知能力下降，有些并發症不易被發現，它們通常被當作普通病症來處理，同時服用多種藥物的現象非常普遍，這對癫痫的康複來說是十分不利的。 因此如老年患者在進行藥物治療時一定要慎重。