腎炎有哪些症狀

      一、前驅症狀　病前1～3周多有呼吸道或皮膚感染史，如急性咽炎、扁桃體炎、齒龈膿腫、猩紅熱、水痘、麻疹、皮膚膿疱疹等，部分患者可無前驅症狀。

      二、血尿　肉眼血尿常爲首發症狀之一（約占40～70％），尿色深呈混濁棕紅色或洗肉水樣，一般在數天内消失，也可持續1～2周才轉爲鏡下血尿，鏡下血尿多在6個月内消失，也可持續1～3年才消失。

      三、浮腫及少尿　以浮腫作爲首發症狀者約占70％，浮腫多出現于面部、眼睑。眼睑、面部浮腫及蒼白，呈現所謂腎炎面容。浮腫也可波及下肢，嚴重時有胸、腹水及心包積液。少尿與浮腫同時出現，起病時尿量較平時少，每日尿量可少于400ml，并随浮腫加重而尿量愈減少，個别患者可無尿。浮腫的發生是由于病變腎髒小球濾過率減少，而腎小管對水、鈉重吸收功能尚好（即球－管失衡），引起水、鈉潴溜；另因毛細血管通透性增高，血漿内水份滲向組織間隙；腎髒缺血，腎素分泌增加，通過腎素－血管緊張素系統，亦可導緻水鈉潴溜。多數患者浮腫可随病情好轉而消退。

      四、高血壓　血壓可自輕度至中度增高，一般爲20~21.3/12~14.7kpa，随尿量增多，血壓逐漸趨于正常，一般持續2～4周。少數患者可因血壓急劇升高（＞26.7/17.3kpa）而緻高血壓腦病或左心衰竭，血壓升高主要與水、鈉潴溜， 腎素分泌增加，前列腺素分泌減少有關。

      五、神經系統症狀　主要爲頭痛、惡心、嘔吐、失眠、思維遲鈍；重者可有視力障礙，甚至出現黑蒙、昏迷、抽搐，這多與血壓升高及水、鈉潴溜有關。

      與急進性腎炎不同，急性腎炎沒有持續腎功能損害的表現。