隐匿性腎小球腎炎實驗室檢查

　　尿液檢查

　　間斷或持續性微量蛋折尿或血尿，甚至可有反複發作性肉眼血尿。尿蛋折定性(+~++)，呈持續性蛋白尿表現。尿蛋白定量通常在2g/d以下，以白蛋白爲主，一般尿沉渣正常。而無症狀性血尿者，尿中紅細胞數量多少不一，爲多形性，亦有偶發肉眼血尿，血尿爲腎性。腎小球源性血尿紅細甩形态的改變主要有二個特點：(1)于相差顯微鏡下呈多種多樣變形紅細胞(草莓狀、荷葉狀等)大于85%且變形的多樣性與腎小病變的嚴重性呈正相關;(2)近年來用自動血球計數器測定尿中紅細胞容積中及分布曲線來鑒别血尿的來源，紅細胞平均體積爲55±6.0fl，我國報告≤60 fl。如伴有紅細胞管型則更能明确爲腎小球源性血尿。.

　　其他檢查

　　腎功能正常。同位素腎圖、腎髒B超檢查、膀胱鏡、靜脈腎盂造影、腎動脈造影、CT掃描等泌尿系有關檢查均正常。血常規、血沉、血小闆、出凝血時間無異常。尿細菌培養陰性，悄細胞學檢查及尿結核菌檢查均爲陰性。血抗鏈“O”、類風濕因子、抗核杭體、冷球蛋白陰性，補體正常。

　　腎活檢

　　本病一般不需要亦不一定立即行腎活檢，但對以确診爲原發性小球疾病呈血尿伴蛋白尿表現者，如尿蛋白超過1g/d應考慮進行腎活檢。對随依觀察中出現腎功能惡化，尿異常加重或出現水腫、高血壓時應及時行腎活檢以助診斷，明确病理類型。