腎髒疾病的常見臨床表現
https://daz120.org/index1.html 2005-11-08 09:28:12
腎髒疾病是原發于腎髒或繼發于其它髒器病變而影響到腎髒的一類疾病,其臨床表現主要是尿的異常和腎髒局部的一些症狀,中醫學由于“腎”的含義更爲廣泛,還包括了内分泌、生殖系統等的某些病症症狀。下面對常見腎髒病的臨床表現和意義作一簡介。
一、尿量異常
1、少尿與無尿:少尿指24小時尿量少于400ml或每小時少于17ml。無尿指24小時尿量少于0-100ml。少尿和無尿多數與腎功能衰竭有關。
2、多尿:指24小時尿量大于3000ml或每分鍾大于2ml。多尿的原因有水攝入過多、腎小管及腎間質病變、腎髒排水增加和體内某些物質(如葡萄糖等)從尿中排洩過多等。
3、夜尿:指夜間(晚上6點-次日早晨6點)尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關,心功能不全的患者有些也會夜尿增多,某些精神因素也會引起。但僅排尿次數多而尿量不增加者,不屬夜尿增多範疇。
二、排尿異常
1、尿頻、尿急、尿痛:尿頻指排尿次數增加(正常人白天平均排尿4-6次,夜間0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急着要排,常常急而不能自控。尿痛指排尿時尿道産生痛疼或燒灼感。這三個症狀并存是泌尿系統炎症的特征性表現。
2、尿潴留:指排尿障礙導緻尿液停留于膀胱内而無法排出。多與尿道的部分和完全性梗阻有關,某些藥物和神經系統疾病也會引起。
3、尿失禁:指尿液不自主地從尿道溢出。可見于下尿路解剖或功能異常、神經性膀胱等。
三、腰痛
1、腎絞痛:疼痛突然發作,常向下腹、外陰及大腿内側等部位放射,呈間歇性劇烈絞痛。常由輸尿管内結石、血塊或壞死組織阻塞所緻。
2、腎區鈍痛及脹痛:泌尿系統疾病所緻的腎區疼痛包括:1)腎髒腫大牽撐腎被膜引起,如急性腎炎、急性腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎、腎癌、腎下垂等。2)腎周疾病所緻腰痛:如腎周圍膿腫、腎梗塞并發腎周圍炎、腎囊腫破裂及腎周血腫等。但是,許多腰痛是由脊柱及脊柱旁軟組織疾病引起,胰、膽、胃部疼痛也常放射到腰部。