腎衰竭診斷和鑒别診斷

　　摘要：在30－40min内靜脈輸入10％葡萄糖500ml，如尿量增加（＞39－50ml/h）,系功能性少尿（有心功能不全者忌用該法）；如血容量不足已糾正或無尿路梗阻者，可用20％甘露醇100-125ml靜脈注入，15min注完，或靜注速尿80－320mg，若2小時内尿量仍＜40ml，則可認爲急性腎衰已形成。有條件者，應作中心靜脈壓測定，如＜588.42pa，應先補足血容量，才可注射甘露醇或速尿

　　急性腎功能衰竭可以根據原發病史，少尿和尿改變的特點作出診斷。但需與功能性（腎前性）少尿相鑒别，上述血、尿檢查可資鑒别,但在實際工作中，多借助液體補充或甘露醇、速尿利尿試驗來協助判定。

　　在30－40min内靜脈輸入10％葡萄糖500ml，如尿量增加（＞39－50ml/h）,系功能性少尿（有心功能不全者忌用該法）；如血容量不足已糾正或無尿路梗阻者，可用20％甘露醇100-125ml靜脈注入，15min注完，或靜注速尿80－320mg，若2小時内尿量仍＜40ml，則可認爲急性腎衰已形成。有條件者，應作中心靜脈壓測定，如＜588.42pa，應先補足血容量，才可注射甘露醇或速尿。

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