甲狀腺未分化癌 甲狀腺腫瘤

　　甲狀腺未分化癌(anaplastic)系一高度惡性疾病，多見于50～60歲以上患者，女性略多，常可迅速侵蝕毗鄰組織和全身廣泛轉移，如皮膚、血管、食道等。

　　病理所見主要爲含有許多核分裂的不典型細胞和多核巨細胞，惡性程度最大。有時以小細胞爲主，則不易與淋巴瘤區别，常有壞死區伴多核細胞浸潤。

　　患者常訴甲狀腺腫塊迅速增大、疼痛。侵蝕鄰近組織，引起嘶嗄，呼吸窘迫和吞咽困難。腫塊大而壓痛，與周圍組織相固定，在吞咽時活動度差，質地硬如石，局部淋巴結腫大，也可向遠處轉移。

【中藥治療】

　　許多中藥有直接抗腫瘤作用，可單用于治療各期腫瘤，亦用于手術前控制腫瘤生長，或手術後防止腫瘤複發。亦可于放、化療中用于糾正貧血、白細胞減少症、胃腸道反應等。

　　内服煎劑：栝樓 郁金 山慈菇 白花蛇舌草 山萸肉 三棱 莪術 七葉一枝花 香附 白 青皮 鬼箭羽 川楝子 皂刺 桃仁 浙貝母 山甲珠 烏蛇。局部疼痛加元胡 郁金 乳香 沒藥 九香蟲;或元胡 川楝子 木香;或元胡 白芍 香附;或金銀花 白芷;或川烏 草烏;或三棱 莪術;或丹皮 丹參;或加重細辛;或全蠍 蜈蚣。以上方劑每日1劑水煎服，30劑爲一療程。

　　内服散劑：九節菖蒲 蘆荟 西洋參 珍珠 海馬 蜈蚣 冬蟲夏草。傳統中藥炮制後研細末，每日服3次，每次1～2克。如吞服粉劑有困難者，可将藥粉裝入膠囊，每膠囊裝0.5克，每次服2～4粒。

　　外用敷劑：天麻 秦艽 元胡 吳茱萸 柴胡 姜黃 羚羊角 全蠍 蜈蚣 冰片等。水煎，局部濕敷，每次20～30分鍾，每日1至3次。