甲亢可以引起腎小管性酸中毒嗎？

　　腎小管性酸中毒是指腎小管病變的腎小管酸化尿液的功能障礙，即酸性物質不能由腎小管分泌出來随尿液排洩，因此積蓄在血液中而導緻酸中毒。腎小管性酸中毒的病因還不完全清楚，但不少病例是由于自身免疫性疾病引起的。自身免疫過程發生在腎小管可以損傷腎小管功能，因而導緻腎小管酸化尿液的功能發生障礙。

　　甲亢（毒性彌漫性甲狀腺腫）是一種自身免疫性疾病，可能其自身免疫病變部位不僅限于甲狀腺，也可同時發生在腎小管。因此，甲亢和腎小管性酸中毒可以同時存在。在臨床工作中，我們曾發現過這種病例，腎小管性酸中毒在甲亢病情控制後有所減輕，因而提示腎小管性酸中毒和甲亢有密切的關系。但是，目前還不能肯定兩種病的因果關系，也許兩種病是自身免疫性疾病的兩個方面的表現。

　　腎小管性酸中毒的主要臨床表現爲：低血鉀引起的有關症狀，如無力、肢體麻痹等；術不能中毒引起的有關症狀，如惡心、食欲減退等；骨脫鈣引起的有關症狀，如骨痛、骨骼變形等。化驗檢查發現低血鉀、血液中毒（血pH值下降）、低血鈣、尿呈鹼性（尿pH值上升）。X線檢查發現骨密度減低。