五法合一甲亢湯

　　［組成］白芍9克烏梅9克木瓜9克柴胡6克沙參9克麥冬9克石斛9克白術6克蓮肉9克桑葉6克黑山栀6克

　　［主治］甲狀腺 機能亢進(瘿證)。

　　［功能］以酸瀉肝木爲主，兼有強金、培土、滋水、和陽熄風之效。

　　［用法］每日1劑，水煎兩次，早晚各服一煎。3個月爲一療程。俟病情穩定後(化驗檢查恢複正常或接近正常)，當按所服處方，劑量加3～4倍配制丸劑，每丸重9克，日2丸。服用九劑時間，不少于4～6個月，這對鞏固療效、防止複發至爲重要。

　　［方解］“ 甲亢 ”一病，屬于祖國 醫學 “瘿”證範疇。本文所指五法，即酸瀉肝木，強金制木，培土榮木，滋水涵木，和陽熄風。用此五法是由本病病機要點在肝所決定的。“諸風掉眩，皆屬于肝”、“肝主怒”，由于肝木亢盛，故本病患者多表現情緒急躁、易怒、手顫；肝開竅于目，肝之經脈“……循喉嚨之後，上入吭颡，連目系，上出額……”，故突眼、甲狀腺腫大均與肝經有關；消谷善饑是由于肝膽陽亢，灼傷水谷精微之氣，所以引食自救；腸鳴 腹瀉 、肢體倦怠乏力是由肝木乘脾所緻；“陽加于陰謂之汗”，由于陽氣亢盛，迫津外洩，故煩熱汗出；木火相生，心火亦甚，以緻心悸、失眠、面紅驚惕、脈數。

　　 總之，其病機要點在于肝陽亢盛，木橫土衰，木火相生，灼傷陰液。故本方以白芍、木瓜、烏梅酸瀉肝木爲主，因白芍、木瓜、烏梅既無苦寒傷中之弊，且有斂陰止瀉之益；柴胡配白芍，疏肝斂陰；沙參、麥冬、石料強金制木，以抑肝亢；蓮肉、白術培土榮木；桑葉、黑山桅清熱平肝，和陽熄風；白芍、麥冬又可柔肝涵木。

　　 臨床應用此方時，可據患者之陽亢、脾虛、陰傷的孰輕孰重加減劑量，但酸瀉肝木之法通用不變。

　　［加減運用］

　　 一、關于突眼治療：突眼明顯的患者，在運用上述諸法治療時，随病情好轉，多數患者不但自覺眼突、眼脹有所改善，而且眼裂增寬現象亦有所改觀。但在用丸劑調理時，需加白蒺藜、生牡蛎、夏枯草以加強療效。

　　 二、緩解心率問題：單純 中藥 治療“甲亢”，心率的緩解較諸症爲慢。可在方中酌加沙參、太子參、麥冬、生地、生甘草、生龍齒、生牡蛎、棗仁等味，以益氣養陰、安心神。

　　 三、關于含碘藥物的應用：現代醫學認爲含碘藥物不能根治甲亢。

　　 臨床觀察，對重症甲亢或心率明顯加快的患者，開始治療時，于上述辨證論治諸法中，酌加海藻、昆布各9克，能有效地控制病情，提高療效。但此類藥不宜長期服用，使用時間不宜超過三個月。若單用或大量使用，有可能出現甲狀腺變硬的不良後果。