甲亢性肢體麻痹

　　甲亢患者中有4%出現發作性四肢或下肢麻痹，以男性甲亢患者爲多。甲亢伴發肢體麻痹的機理還未完全明了。有人認爲是由于甲亢時鈉鉀-三磷酸腺苷酶活性增高所緻。鈉鉀-三磷酸腺苷酶活性增加，可以引起鉀進入細胞增加，鈉移出細胞增加，結果出現血鉀降低。血鉀降低可以肢體麻痹。

　　甲亢患者發生肢體麻痹往往有一些誘發因素。飽食及過多吃甜食是常見的誘發因素。這是由于體内大量合成糖原的過程中，鉀随之進入細胞内導緻血鉀降低所緻。其它誘發因素有疲勞、精神緊張等。發作時間以夜間爲多。　發作頻率不盡一緻，少者一年數次，多者一天數次。每次發作時間有長有短，長者數天，短者數十分鍾，一般多爲12小時左右。發作時查血鉀多數降低，少數不降低。心電圖檢查往往也能證明有低血鉀征象。

　　甲亢性肢體一般是可逆性病變。在甲亢後，肢體麻痹往往不再發作。如果甲亢治愈後，肢體麻痹仍然頻繁發作，提示甲亢不一定是肢體麻痹的病因。家族性周期性四肢麻痹較爲常見，可以和甲亢同時存在。因此，在甲亢控制後，肢體麻痹不能終止發作，應重點排除家族性周期性四肢麻痹的可能性。