哪些人群需要在早年就開始預防高脂血症？

        冠心病是目前全球性最常見的緻死性疾病之一，是動脈粥樣硬化的一種主要表現形式。許多實驗、臨床、病理學和臨床流行病學資料均支持血漿膽固醇水平升高在冠心病發生、發展中起着極其重要的作用。該病雖然在中年以後才出現臨床症狀，但冠狀動脈粥樣硬化的病理改變從兒童早期就已經開始，并且這個過程與升高的血漿膽固醇水平有相當密切的聯系。美國通過大量屍檢和臨床，發現冠心病、動脈粥樣硬化和高血壓都起始于兒童或青少年時期，并已出現心腦病理改變。研究發現50％以上的10～14歲兒童的冠狀動脈就已出現特征性巨噬泡沫細胞和含脂質的平滑肌細胞，大約8％的10～14歲兒童有更明顯的細胞外脂質聚積性改變，并且發現血漿低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）水平與冠狀動脈脂肪條紋及纖維斑塊的擴展均明顯相關。這說明冠心病的部分危險性因素在兒童期即可存在，并且能加劇兒童動脈粥樣硬化發展的病理過程。

        鑒于以上研究結果，預防動脈粥樣硬化應該從少年兒童開始。對有以下情況者，更應引起注意：①家族中有原發性高脂血症患者的少年兒童；②家族中有冠心病和中風病患者的少年兒童。