胸腔積液的診斷

　　臨床表現：
　　1.由于原發病、積液的性質和量的不同而不同，積液〈３００ｍｌ，可無症狀，中等量或大量時呼吸困難明顯。

　　2.少量積液時可無陽性體征，中或大量積液時，患側呼吸運動減弱，語顫消失，積液區叩診呈濁音或實音，聽診呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔均移向健側。

　　診斷依據：
　　1.胸悶、胸痛、氣促。

　　2.胸腔積液量少時可無陽性體征，積液量多時患側呼吸運動減弱，語顫消失，叩診濁音或實音，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔、心髒移向健側。

　　3.Ｘ線檢查：少量積液時肋膈角變鈍，中等量積液可見大片緻密陰影，肺底部積液可見患側“膈肌”升高， 改變胸水可流動。

　　4.超聲波檢查：可見液平段。

　　5.胸腔穿刺抽出液體，胸水檢查常規、生化、免疫學和細胞學。可明确爲滲出液或漏出液，有助于病因診斷。