疾病專題 >> 内科 >> 呼吸 >> 哮喘 >> 哮喘用藥

怎樣正确進行氣霧劑吸入療法

https://daz120.org/index1.html 2008-07-23 11:35:36

關鍵詞:哮喘用藥

  哮喘病人使用氣霧劑吸入療法,具有劑量小、作用快、副作用少、效果好等優點。

  目前常用的吸入裝置有手控定量氣霧器、幹粉吸入器、以氧氣或壓縮空氣作動力的霧化器、超聲霧化器等。無論何種噴霧劑型,它所噴出的藥粒,直徑均在5微米以下,能直接進入細支氣管,達到相應的效果。

  手控式定量氣霧器,由于體積小、攜帶方便,是當今最常用的氣霧吸入器,其正确的使用方法是:使用前先充分搖勻藥液,将接口端放入雙唇間,在深吸氣開始的同時按壓氣霧器頂部,使其噴藥,随吸氣将藥粒深深吸入,吸完後盡可能屏住呼吸數秒鍾(比較好是10秒),随後再呼吸。

  小兒不易正确配合使用手控式定量氣霧裝置,因爲小兒不能以高速氣流來吸藥,亦不會屏氣,就不能達到預期療效。爲此,可以在定量氣霧器的口器上接—個貯霧罐,以改善藥物的遞送,即依靠貯霧罐内單相活瓣的作用,吸氣時活瓣開放,呼氣時活瓣關閉,使氣霧劑在貯霧罐中保持懸浮狀态25—30秒,随患兒持續地吸氣和呼氣,氣霧劑便随着進入呼吸道。經檢測如果直接經口吸入時,隻有9%—10%的藥物到達支氣管樹,若加用貯霧罐,可增加12%—15%藥物到支氣管樹。此外,還可避免噴射顆粒對咽部的撞擊,減輕抛射劑的刺激性,減少藥物在口咽部的沉積,從而減少咳嗽和吸入激素可能并發的口腔念珠菌感染。

  吸入療法的常用藥物有哪些
 
  1.β[2]受體興奮劑 常用的有氣霧劑、于粉劑和水溶液三種劑型。氣霧劑有沙丁胺醇制劑如舒喘靈、喘樂甯;特布他林制劑如喘康速:每攝100微克,每次1—2撤,每日三次。幹粉劑有喘甯碟幹粉:1囊泡含200微克,每次1囊泡,每日3—4次;博利康尼都保:每噴0.5毫克,每次1噴,每日3次;0.5%舒喘靈水溶液:用壓縮空氣泵或氧氣作動力,通過霧化器吸入,作用比氣霧劑強,尤其适用于年幼兒。

  2.制劑 有定量氣霧劑及幹粉劑二種,常用的氣霧劑有必可松、必可酮、安得新,每噴含培氯松50微克,小兒一日量爲400微克,分3—4次。幹粉劑有普米克都保,每噴含布地奈德100微克,小兒一日2次,每次2噴。

  3.色甘酸鈉氣霧劑 每揪1毫克,每次2揪,每日3—4次。幹粉吸入,每粒20毫克,每次吸1粒,每日3—4次。

  4.溴化異丙托品 使用0.025%溶液,≤2歲0.5毫升;>2歲1毫升,用生理鹽水稀釋至2—3毫升,每日3—4次霧化吸入或用氣露劑,每揪20微克,每次1—2揪,一日3—4次。

(本文來源:網絡)