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慢性阻塞性肺炎的治療現狀

https://daz120.org/index1.html 2008-08-21 14:55:08

關鍵詞:慢阻肺診治,慢性阻塞性肺炎

  1、 藥物治療效果好嗎?
  目前國内外中西藥治療主要采取抗炎、化痰和擴張氣管的對症治療方法,由于抗生素的耐藥性和痰液不能正常排出,使得急性期的炎症難以徹底消散而易轉爲慢性,同時抗炎藥物本身就對慢性炎症無意義,因此服用效果不佳;由于痰液炎性改變,增多變稠,不能及時排出,阻塞氣道,使得化痰類藥物收效甚微;激素類的藥物隻能暫時起到擴張氣管的作用,時效過後氣道還是不通和痙攣狹窄,而氣管靠激素藥物的反複擴張會最終失去彈性而無效,不能根本解決氣道疏通問題。

  2、 吸氧治療效果如何?
  吸氧是因缺氧而不得不進行的被動補償,會暫時滿足部分氧的需要。缺氧是因“呼”的功能下降,導緻吸的效率降低而緻。因呼不出來一味進行被動吸氧,不能有效解決呼吸平衡和二氧化碳潴留占位問題,使得吸氧成爲淺式呼吸收效甚微;更由于吸氧會誤導呼吸中樞抑制呼吸運動,呼吸功能産生依賴而越吸越多;不從根本上解決呼吸動力和呼吸平衡,吸氧無法恢複肺功能。

  3、 傳統治療的局限性
  傳統醫學對呼吸系統疾病治療的解釋爲:炎症刺激導緻對呼吸系統結構的炎性改變而形成通氣功能障礙,采取抗炎、擴張氣管和補氧的對症治療。由于全球性抗菌素抗藥性的困擾、擴張氣管的暫時性和補氧的被動依賴性,使得治療手段不完整。因爲藥物和吸氧不能從根本上有效解決排氣排痰的關鍵問題,所以不能阻止病症的不斷發展和肺功能的衰減,治療手段的欠缺更使患者遷延不愈,這是緻死率高的根本原因。因此醫學界對阻塞性呼吸系統疾病定義爲進行性和不可逆轉,中晚期無藥可治。

  4、 排痰通氣成爲治療的關鍵
  由于藥物和吸氧不能解決呼吸動力和排氣排痰問題,從而導緻呼吸系統疾病久治久發、遷延不愈和惡性循環,長期藥物治療還造成患者沉重的經濟負擔和毒副作用。排氣排痰困難一直是醫學上治療阻塞性呼吸系統疾病難以解決的重大問題,也是緻死率高的主要原因,醫生和患者隻能選擇無奈。因此采取積極有效的排痰通氣治療,将可提高患者的生活質量,大大降低緻死率。

 

(本文來源:網絡)