經皮肺穿刺活組織檢查有哪些危險?
https://daz120.org/index1.html 2008-10-10 11:56:20
關鍵詞:症狀鑒别,穿刺活組織檢查
對于靠近胸壁的肺内腫塊,或位于纖維支氣管鏡無法到達部位的病變,痰液細胞學檢查等手段無法得出診斷時,往往選擇經皮肺穿刺活組織檢查,以取得細胞學或組織學的診斷,以及時選擇正确的治療方法。
經皮肺穿刺活組織檢查通常在電視透視、ct引導或超聲引導定位下進行。進行較多的是對緊貼胸壁的病竈在ct定位下進行經皮肺穿刺活組織檢查。其準确率高,并發症少,病員的痛苦亦小。近年來細穿針的廣泛應用,使氣胸的可能性大大下降,對于位于肺内與胸壁有一定距離的病竈,亦較多采用經皮肺穿刺活組織檢查,其陽性率較高,操作比起纖維支氣管鏡要簡單。經皮肺穿刺活組織檢查後部分患者可發生氣胸或咯血,但均爲少量,持續時間短,可很快恢複。但并不是所有的人均适合于此項檢查,對肺功能嚴重減退、心功能不全,有肺大泡及肺内病變懷疑與包囊蟲病或血管性疾病者,都不宜作經皮肺穿刺活組織檢查術。
作經皮肺穿刺活組織檢查者,首先要消除緊張、恐懼心理。當醫師爲病員安排好後,要保持不動,在穿刺針将要進入肺時,需要病員暫時屏氣,病員一定要配合。穿刺術後如有不适如局部疼痛、胸悶、氣急、咳血等,應及時告知醫師,以便醫師及時檢查和處理。
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